聚焦泰勒湖過渡性療護醫院
本月，我們重點介紹了位於 **VA** 諾福克的 Lake Taylor 過渡護醫院，這是一個 296 床的設施，提供多種級別的護理服務，包括熟練的護理復康、長期護理、成人呼吸器單位，以及一個 25 床兒童單位，照顧經常需要呼吸器、氣管切除術和持續監控的醫療複雜兒童。
2025 年春季，一名兒科患者因呼吸道感染轉至急症醫院，並長出耐碳青霉烯類耐藥性的桿菌 (CRAB)，Lake Taylor 很快就在自己的設施中發現了第二名患有相同病菌的兒童。為此，團隊每兩週展開一次單位範圍內的點狀流行率測試。在七輪檢測中，有六個無症狀兒童的檢測結果呈陽性。為了降低傳播風險，所有患者都立即進行了同組治療。
該機構對手部衛生作業、標誌和用品放置進行了徹底的檢查。他們引入 ATP 測試來驗證環境清潔，並改用接觸時間較短的消毒劑來改善合規性。感染預防專員 Carol Evans 和病患服務副總裁 Karen Wilhelm 表示，這些改變增強了員工的信心和一致性。
與 Virginia 衛生部和 CDC 的合作是他們成功的關鍵。領導層持續深入參與，並迅速落實各項建議。Lake Taylor 的團隊在整個過程中表示他們從 VDH 獲得的指導，而 VDH 的 Devonne Winston（Devonne Winston）（Devonne Winston）（Devonne Winston）提名為本月的 Peers Cheers 團隊，表示領導團隊「他們以榜樣領導」。
10 月17 ，泰勒湖醫院舉辦了一次非常成功的教育活動，來自醫院各處的106 參加者都意識到這種教育對成人病房也很重要。員工使用 GloGerm 進行手部衛生練習、完成個人防護裝備穿脫示範、認識多種 MDROs，並參加環境清潔站。
對於 Lake Taylor 團隊快速、協調的反應和致力於保護整個設施內的病患，我們表示讚賞。
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本月最佳 Bug
Ballad Health 的感染預防團隊不斷尋求新的創意方式，在20 醫院內教育超過13,500 團隊成員有關重要的感染預防主題。 支持這項工作是弗吉尼亞西南部羅素縣醫院的感染預防主義者克里斯塔·赫斯（Krista Hess），負責領導月份蟲子委員會。
委員會擁有完全的創意控制權，每個月都會開發一頁的教育傳單，由領導人分享、在小組討論時強調，並在內部溝通（例如 Ballad Health News）中特別報導。 Bug of the Month 慶祝成立兩週年，並持續成長。 十月份的「向流感說不」創下最高參與率。
在過去的兩年裡，「每月之寶」委員會已經聚焦了以下主題 C. difficile， 黃色念珠菌、手部衛生和環境清潔。 祝賀Krista Hess 和整個 Ballad Health 團隊提倡創新方法，讓團隊成員瞭解重要的感染預防主題！
有效的夥伴關係、安全的社區
Old Dominion Rehabilitation and Nursing 在最近的醫療照護相關感染和耐多藥生物爆發應變中，展現了對居民和社區安全的卓越承諾。感染預防專員 Andrea Hart 和護理主任 Sheila Clements 提供了強而有效的領導，與當地和區域衛生部門合作無間，迅速解決感染控制缺口、執行公共衛生指導，並加強預防措施。
透明的溝通和合作的思維是該設施成功的關鍵，使其能夠及時、協調且高效地控制疫情。這種夥伴關係也促進了感染預防的持久改善，遠遠超越了即時的反應。
VDH 東區感染預防主任與該設施密切合作，並表揚其專業性、適應性和對安全的奉獻精神。透過持續的溝通、現場與遠端支援，以及共同解決問題，該團隊實施了以實證為基礎的介入措施，並試用新工具來加強疫情的準備。
這些疫情應變措施的成功，突顯出長期照護設施與公共衛生團隊之間強大合作關係的力量。Old Dominion Rehabilitation and Nursing 的合作方式體現了長期護理領導的卓越性，以及保護居民、員工和社區的共同承諾。
將抗菌藥物管理帶出醫院牆外：更聰明地使用抗生素的社區推廣活動
Carilion Clinic 的 抗菌藥管理 (AMS) 團隊以創新的方式，將抗菌 藥管理的 範圍擴展到醫院以外，並發起了一項社區推廣活動，旨在教育家庭適當使用抗生素。患者的期望在門診抗生素處方中扮演關鍵角色。患者與醫療服務提供者之間需要就抗生素的必要性進行有意義的對話。
Carilion 旨在通過在 Virginia 西南部地區通過視覺引人入勝的廣告板傳遞可訪問的消息，強化公共衛生信息，例如「抗生素對病毒不起作用」和「生病時抗生素並不總是解決方案」。診所候診室的輔助海報提供病患及家屬快速教育，消除他們對抗生素治療病毒感染的常見誤解，並提高他們對抗生素潛在傷害的意識。
為了進一步支援最年輕的病患，AMS 團隊與一家大型兒科診所合作，分發「發燒照護套件」，以改善居家體溫追蹤和症狀舒緩。每個套件都包含一支溫度計、簡單的症狀舒緩用品，以及有關發燒和感染的教育性書籤。這些實質的資源有助於增強照護者的能力，讓他們有信心在家中處理輕微的疾病，並瞭解何時可能不需要使用抗生素和接受醫療照護。
臨床醫師的早期反饋非常正面，許多醫師表示這些措施 有助於 與病患就抗生素進行更有成效的對話。Carilion 的 AMS 團隊直接將管理原則帶入社區，這是幫助減少 抗生素 濫用 、減緩抗藥性發展以及 為後代 保護 抗生素 有效性的 另一種方式。
✨ 亞歷克斯·米內羅在 Loudoun 的第一個 SNF 研討會上閃耀
我們很高興慶祝代表弗吉尼亞衛生部（VDH）工作的北部區域感染預防主任亞歷山大·米內羅。11 月，亞歷克斯參加了 Loudoun 縣的第一個技能護理設施（SNF）研討會。這次與 Inova Loudoun 醫院合作舉行的首屆活動，聚集了熟練的護理設施、醫院合作夥伴和公共衛生專業人員，以建立更強大的聯繫，並引發關於共享的挑戰和成功有意義的對話。
Alex 為這一天帶來了他招牌式的活力和教育家的魔力，帶領了兩場引人入勝的會議。第一項活動「標準預防措施、接觸預防措施、加強屏障預防措施，哦，我的天啊！」邀請參加者透過互動技術來測試他們的知識，讓每個人都緊張起來。他的第二節課題為「感染預防與控制評估和現場參觀」，有助於揭開評估流程的神秘面紗，並讓設施有信心加強其感染預防實務。
當被問及他為賽事所做的準備時，Alex 分享道：「我認為預備絕對是關鍵。我多次檢視我的幻燈片，甚至為自己計時。此外，預先準備問題也很有幫助，因為您不會措手不及。這種對準備狀態的專注顯示出來。參加者全程都在學習、歡笑、投入。
讓 Alex 大放異彩的是他致力於實踐學習。無論是協助地區訓練、以英語或西班牙語進行教育、在實地訪問中解決照護環境的問題，或是協助機構解決棘手的感染預防問題，他都能帶來積極、合作的精神，以及幫助團隊成功的真誠渴望。
感謝您，Alex，感謝您對所服務設施的熱忱、領導能力和奉獻精神。您的支持有助於讓我們的長期照護和醫療照護社區更強大、更安全、聯繫更緊密。
如果您的設施有興趣與 Alex 或任何 VDH 區域感染預防專家合作，請訪問 https://www.vdh.virginia.gov/haiar/ip/
為你乾杯，Alex！繼續保持出色的工作。
✨ 長期護理的創新抗菌管理教育：Virginia Beach 的成功故事
弗吉尼亞海灘公共衛生部醫療保健相關感染流行病學家 MPH Whitney Rice（MPH），CIC，在長期護理環境中採取了積極創意的方法對抗菌管理。靈感來自另一個Virginia衛生區的成功倡議，Rice 在三種類型的長期護理設施展開了一項教育運動：熟練的護理設施、輔助生活設施（ALF）和多重養中心。
該計畫的設計目的是要透過量身訂做的教育材料和互動課程，讓所有主要的利害關係人 (例如：醫療服務提供者、住院醫師和家屬) 都能受惠。這些活動包括 PowerPoint 簡報、印刷講義、活動手冊以及引人入勝的遊戲，例如微生物配對挑戰 (區分細菌與病毒感染)，以及供員工參加的 Jeopardy 式問答遊戲。教育課程結束後的調查顯示了壓倒性的正面回應： 居民很喜歡課程，員工也表示對更深入的技術內容有興趣。
主要教育訊息：
- 住院醫師與家屬：強調必須依照處方準時、不漏服抗生素，並了解抗生素對病毒感染無效。
- 提供者：訓練重點在於抵抗開立不必要抗生素的壓力，並包括管理耐多藥生物 (MDRO) 的指導，重點在於清潔、消毒和加強屏障防護措施，以防止其擴散。
汲取教訓：
- 專業護理設施：這些機構的醫療服務提供者教育最有效，可能是因為醫務人員和藥劑師的存在較為一致。
- 輔助生活設施：由於現場臨床醫生較少，因為這裡提供者的教育更具挑戰性，但由於 ALF 居民更有能力積極參與會議。
- 未來計劃：我們將運用這些洞察力來完善和量身訂做未來的教育活動，以確保內容的傳送能針對每種設施類型和受眾進行最佳化。
Whitney Rice 的倡議展示了深思熟慮、針對特定受眾的教育如何在長期照護環境中加強抗菌藥管理並促進負責任的抗生素使用。她的工作為那些希望對社區產生有意義影響的人樹立了榜樣。