概述
馬堡病毒病(MVD) 是一種由馬堡病毒引起的罕見 且嚴重 的出血 疾病。 MVD 發生在撒哈拉以南非洲。 它會影響人類和非人類靈長類動物,例如猴子。 - 之 2090間患有這種疾病的人將死亡。
20 年 12 月 2024,盧旺達政府宣布馬堡病毒病爆發後,在 42 天前最後一位患者康復後已經爆發了。弗吉尼亞州或美國沒有患有 MVD 個案。
如需有關此病毒爆發的詳細資訊,請參閱 下 面的疫情部 分。
常見問題
馬爾堡病毒病(MVD)是一種由馬堡病毒引起的罕見且嚴重的出血疾病。MVD 發生在撒哈拉以南非洲。 它會影響人類和非人類靈長類動物,例如猴子。20 -90 之間患有這種疾病的人將死亡。
目前,弗吉尼亞州或美國沒有馬堡病例。在美國感染這種病毒的風險很低。
馬維德 症狀 接觸病毒後開始 2-21 天。早期症狀包括:
- 發燒
- 寒冷
- 頭痛
- 肌肉疼痛
- 皮疹,帶有扁平和凸起的腫塊,通常在身上
- 胸痛
- 喉嚨痛
- 噁心、嘔吐和腹瀉
隨著疾病的進展,症狀可能會變得更嚴重,包括肝衰竭,迷幻,休克,出血(出血)和多器官功能障礙。
MVD 發生在撒哈拉以南地區N 非洲。 人物 成為 當他們接觸近時感染 埃及人 魯塞特 蝙蝠 這些通常在礦山或洞穴中發現。
然後,M VD 可 以通過與血液或體液直接接觸從人到人傳播 。 可以傳播 MVD 的體液包括 尿液,糞便,口水,汗水,嘔吐,母乳和精液。只有受患病或死於 M VD 的 人體液污染的身體液或物 品 才 能 傳播病毒 。 例如,受 到污染的醫療設備,針頭和注 射器可以傳播疾病。 病毒通過破裂的皮膚或通過眼睛,鼻子或口進入身體。
在美國感染這種病毒的風險很低。
- 前往發現 Marburg 病毒的地區時,請遵循旅行建議。
- 旅行警報和建議可在 CDC旅客健康網頁。
- 避免接觸病人的血液和體液。
- 避免接觸從馬爾堡康復的人的精液,直到測試顯示病毒已從他們的精液中消失。
- 請勿處理可能與受感染人體液接觸的物品。
- 如果在發現 Marburg 病毒的地區,請避免接觸埃及魯塞特蝙蝠和非人類靈長類動物。
- 目前沒有 FDA 批准的 MVD 疫苗。然而,美國戰略準備和應變管理局(ASPR)在 期間分發了一 種 候選 MVD 疫苗 , 用於患有高風險 MVD 的人(例如醫療保健人員,患有 MVD 人的接觸)馬爾堡在盧旺達爆發。薩賓疫苗研究所的同樣候選疫苗也正在在2024 烏干達和肯亞的 臨床試 驗中研究
目前,沒有針對 MVD 特定 的 授權治療。治療僅限於支持護 理,例如休息、 流體 、控制氧狀態和血壓,以及治療 二次 性感染。
2024盧安達疫情爆發
- 30 九月 CDC宣布 盧旺達共和國確認其首次疫情爆發並發出 旅行通知(等級 2,練習增強注意事項)。
- 10 月3日,CDC 發布了一份 韓健康諮詢 總結CDC對公共衛生部門、從盧安達工作歸來的醫護人員和臨床醫師的建議。
- 10 月7日,CDC 向整個盧安達發出了旅行警告。這意味著人們應避免非必要的旅行到盧旺達國家。
- 在十月 16, 過去 21 天前往盧旺達的所有前往美國的旅客,將被導航到三個機場之一進行加強篩查:華盛頓杜勒斯國際機場 (IAD)、紐約市 JFK 國際機場(JFK)或芝加哥奧黑爾國際機場(ORD)。VDH 工作人員將對抵達維吉尼亞州並曾在盧安達且可能在過去21天內接觸過 MVD 的旅客進行評估。這些旅行者將被監測是否有 MVD 的症狀。
- 9 十一月 世衛組織宣布 開始 42 天倒計時,以宣布疫情結束。這發生在最後一位患者對 MVD 呈陰性反應之後發生。
- 5 十二月,美國政府 停止重定向航空公司旅客 從盧安達到指定美國機場。
- 20 年 12 月,疫情是 宣告結束。在美國沒有報告任何個案。
- VDH 透過與公眾和醫療保健提供者分享資訊並培訓 VDH 員工來提高人們對疫情的認識。
- 發出一個 臨床醫生信 適用於醫療保健提供者。
- 當來自盧安達的旅客被重新引導至 IAD 機場時,VDH 為最近從盧安達進入維吉尼亞州的航空旅客提供了教育,並監測了在盧安達期間可能接觸過 MVD 的旅客的健康狀況。
- VDH 正在為進行監視和旅行者監控或為可能發生的案件做準備的工作人員和合作夥伴更新計劃、程序、指導和資源。
- VDH 正在積極與合作夥伴合作,包括 DCLS、指定評估或治療 MVD 或其他特殊病原體感染患者的醫院、VHHA、杜勒斯國際機場和 CDC。
- VDH 已發布 將馬堡病毒病宣布為弗吉尼亞州的公共健康威脅的傳染病 如果需要,幫助發出隔離或隔離命令,以控制弗吉尼亞州的 MVD。
醫療保健專業人員的資訊
大多數 在美國醫療機構出現的發燒患者都沒有 MVD。 MVD 的早期症狀與 其他發 燒 疾 病一樣,包 括哮喘。 在分析診斷中及早考慮 MVD 很重要。通過分類和評估過程系統地評估患者患有 MVD 的可能性。
- 獲得一個 完整的旅行歷史 適用於所有急性病患者從發生活性 MVD 爆發的地區返回的病人。
- 尋找 流行病學風險因素 在所有從有活躍 MVD 爆發的地區返回的旅客中。如果嚴重病患者有上述任何風險因素,請隔離他們並立即開始預防和控制感染的措施。重要的流行病學風險因素包括:
- 經皮或粘膜暴露於已知或懷疑患有 MVD 的人的血液或體液
- 與已知或懷疑患有 MVD 的人(活著或已故)直接接觸
- 與已知或懷疑患有 MVD 的人居住在同一家庭
- 在盧旺達醫療機構,包括門診設施或傳統治療師
- 如果符合曝光標準, 詢問有關跡象或症狀 與 MVD 兼容。
-
- 採取行動 如果患者評估表明可能的 MVD。
- 隔離 患者在一間帶私人浴室或有蓋的床頭梳妝台的單人房間。
- 堅持 進行感染預防和控制程序 防止通過直接或間接接接觸傳播,包括佩戴適當的 PPE 和使用專用設備。
- 僅使用受指定角色受訓練的基本醫護人員進行病人護理,並記錄進入和離開患者房間的每個人的日誌。
- 只執行必要的測試和程序,避免產生氣霧程序。
- 如果馬爾堡病毒檢測得到 VDH 和 CDC 的批准,檢測機構應該 收集樣本 對於 DCLS 和 DCLS,將測試患者的樣本。如果需要,CDC 將進行確認測試。
- 如果確定患者符合 Marburg 病毒測試的標準,則該病人被視為懷疑個案患者,並應在隔離預防措施下進行治療,直到患者首次出現症狀後在病人首次出現症狀後的樣本上收到陰性 Marburg 病毒測試結果為止。72
- 例行測試 在 Marburg 病毒測試正在進行期間,應進行監測患者的臨床狀況並進行診斷測試,以確定患者疾病的其他潛在原因的診斷測試。
- 如果醫院設施無法為 Marburg 病毒的可疑個案提供適當的臨床護理和實驗室診斷測試,患者應轉移到能夠提供適當管理的設施,直到 Marburg 病毒測試完成為止。