背景
臨門診所和醫生辦公室為患者提供醫療護理。這些設施不適用於過夜。診所設置包括:
- 門診(當天)外科中心
- 牙科診所
- 透析中心
- 門診診所
- 門診康復診所
在這些環境中預防感染的特別注意事項
- 在所有環境中,預防感染都是重要的,但每個感染預防計劃會因設施類型、設施政策以及許可和認證要求而有所不同。
- 患者是阻止感染和發現可能因門診護而引起的任何感染的關鍵。知道感染的跡象,如果您發現任何症狀,並致電您的醫療保健提供者非常重要。
- 這對於門診護尤其重要。病人離開設施後,感染的跡象可能會出現。
- CDC 機構間轉移表- 患者轉移表有助於在患者在不同地點之間轉移接受治療時更輕鬆地共享資訊。專注於改善患者安全的醫院和團體可以更改並使用此表格以滿足他們的需求。
VDH 感染預防與控制評估
我們的團隊可以針對弗吉尼亞州的感染預防和控制 (IPC) 計劃進行免費、諮詢、非監管和非懲罰性的現場評估。
與 VDH 合作進行 IPC 評估的優勢:
- VDH 團隊可以幫助加強您機構的 IPC 計劃和活動
- IPC 計劃改進使您的設施對患者和員工更安全
- VDH 專家可以免費解答您的問題並提供教育和培訓。
IPC 評估期待什麼:
- 在進行現場評估之前,VDH 會詢問您一些人口統計問題,以便更好地了解您的設施。
- 在訪問期間,VDH 工作人員將參觀您的設施以學習和觀察 IPC 實踐。
- 訪問結束後,VDH 工作人員將:
- 提供設施優勢的書面摘要和 IPC 改善建議
- 提供跟進討論
- 提供根據您的需求量身定制的資源和教育
教育資源
門診手術設置
- 門診外科中心員工的 APIC 感染控制資源
- ASC 品質合作 — 一個專注於測量開發、公開報質量數據、提高 ASC 質量質量品質和倡導的門診手術中心組織。
- 門診手術中心工具包 — 包括處理手部衛生、安全注射實踐、點護理設備、環境感染預防、一次性裝置再處理、內視鏡再處理以及滅菌和高級消毒的資源。
- 外科註冊護士協會(AORN)— 為會員和非會員提供教育機會的專業協會
- 州調查員在檢查 CMS 認證的門診手術中心時所使用的感染控制審計工具
牙科設定
- 牙科場所感染預防措施摘要:安全護理的基本期望 (CDC) – 包括用於評估牙科護理機構是否遵守感染預防最佳實踐的清單。
- 牙齒感染預防和控制(疾病控制中心)
- 牙科醫療保健中心感染控制指南, 2003
- 弗吉尼亞州感染預防培訓中心牙科視頻
透析設定
- 美國腎病學會-腎科醫生改變透析安全
- 指引、建議和資源
- 改善透析中的感染預防
- 透析環境中的感染預防(培訓)
- 透析環境中預防血液感染的最佳做法
- 醫療設施環境感染控制指引
- 資源 & 工具(審核工具,海報,視頻)
- 透析中的水使用
- 質量洞察腎網絡 5 — Medicare 資助的組織,負責改善哥倫比亞特區,馬里蘭州,弗吉尼亞州和西弗吉尼亞州的末期腎病患者提供的護理質量
- AHRQ 末期腎病設施安全計劃 — 工具包
- 病人資源:
- 6 預防透析感染的提示 (疾病控制中心)
- 預防透析患者感染的對話開始器
- 感染和透析患者(CDC)
- 暢所欲言-讓透析對病人更安全(影片)(CDC)
- 成為安全病患的秘訣(CDC)
- 弗吉尼亞州感染預防培訓中心透析視頻
門診設定
- CDC門診感染預防指引
- CDC門診感染預防檢查表
- 全州感染控制和流行病學計劃(SPICE)— 門診課程和資源
門診腫瘤科設置
- 預防癌症患者感染 — 為患者和照護者以及醫療保健提供者提供的工具,幫助降低化療治療期間發生感染的風險
- 門診腫瘤科設施的基本感染控制及預防計劃
- 癌症治療期間預防感染的三個步驟 — 這是一個基於證據的互動式在線計劃,旨在幫助評估癌症患者在化療期間和後續感染期間發生低白血球數量的風險。
返回資源中心以檢視所有醫療保健設定。
數據 & 報告
CMS Care Compare-一個可搜尋的醫療保險認證透析設施資料庫。允許使用者根據各種品質指標和其他設施特徵比較設施。
國家醫療安全網絡(NHSN)
自2014年 10 月起,CMS 開始要求參與門診手術中心品質報告計畫的門診手術中心透過 NHSN 報告所有醫護人員的流感疫苗接種匯總數據。
自2012年 1 月起,醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 開始要求參與終末期腎病 (ESRD) 品質激勵計劃 (QIP) 的透析機構向國家醫療保健安全網絡 (NHSN) 報告某些感染事件,包括血液培養陽性、開始靜脈注射抗菌藥物以及血管通路感染的跡象。2015年 1 月,CMS 將匯總級醫護人員流感疫苗接種覆蓋率加入 ESRD 報告要求。
在 2019 年 2 月,弗吉尼亞大會通過了眾議院條例 2425,修訂了弗吉尼亞法律(§ 32。1-35。1)將全州對 HAI 的監控擴展到其他醫療保健設置。根據該法案,自1 7 月起,門診血液透析機構必須與 VDH 分享資料。 2019為滿足 CMS 要求而需要向 NHSN 報告的資料應透過 NHSN 系統與 VDH 共用。有關屬於門診血液透析設施的州報告要求的一部分的措施,請參閱表 1。請注意,表格列出目前的報表需求。隨著 CMS 報告要求的擴大,VDH 報告要求也會擴大。
表 1。弗吉尼亞州門診血液透析設施的 HAI 報告要求
| CMS 報告程序 | 海洋活動 | 適用單位 | 報告開始日期 |
|---|---|---|---|
| ESRD 品質激勵計劃 (QIP) | 透析事件(包括陽性血液培養、IV 抗菌劑開始和血管接入感染的跡象) | 門診血液透析設施 | 一月 2012 |
與從門診透析設施向 NHSN 報告透析事件數據相關的資源:
- 透析組件資源 (CDC)-針對門診透析設施的協議和資源
- 門診透析設施的 CMS 報告資源 (CDC)-門診透析設施報告的操作指南和每月清單
透析設施還向 NHSN 報告 COVID-19 疫苗接種數據。維吉尼亞透析設施的 COVID-19 疫苗接種報告要求由品質洞察制定。
弗吉尼亞傳染病和疫情爆發報告要求
州監管法規 使維吉尼亞州的醫療保健相關感染報告要求與 醫療保險和醫療補助服務中心(CMS) 的要求保持一致。門診血液透析機構 透過 CDC 的國家醫療保健安全網絡 (NHSN) 向 VDH 報告 透析事件(血液培養陽性、開始靜脈注射抗菌藥物以及血管通路感染的跡象) 。
- [更新] 弗吉尼亞州應報告疾病清單
- 概述醫生、醫療保健設施主任和實驗室主任須向當地衛生部報告的疾病和條件(包括疫情爆發)。
- 疾病報告和控制條例的一部分。
- 疾病報告門戶及法規
- 機密病率報告表格 (紙質版)
- 懷疑疫情報告入口網站
監管資源
- 疾病報告及控制條例
- 弗吉尼亞州醫療保健和集體護理設施許可和監管人行人路
- 弗吉尼亞監管市政廳 — 有關弗吉尼亞州法規的建議更改的信息來源;包括在線論壇,公眾可以在其中對擬議法規發表意見
- VDH許可和認證辦公室
合作
質量洞察腎網絡 5 — Medicare 資助的組織,負責改善哥倫比亞特區,馬里蘭州,弗吉尼亞州和西弗吉尼亞州的末期腎病患者提供的護理質量