丙型肝炎是由感染丙型肝炎病毒（HCV）引起的肝炎。HCV 是美國肝病的主要原因，HIV 感染人士的肝臟病變得更快。病毒在血液中生活，並通過共用針針、性接觸或從受感染的母親接觸到這種受感染的血液通過接觸過來傳播到嬰兒。
據估計，美國（美國）的愛滋病毒患者中有 30 ％ 同時感染 HCV。雙重感染的風險因素包括加速丙型肝炎病進展、增加肝病、肝衰竭和肝臟相關死亡的風險，以及丙型肝炎的傳播風險增加。C 型肝炎沒有疫苗，但感染丙型肝炎的人應接種疫苗以預防甲型肝炎和乙型肝炎治療可以治愈 HCV。HCV 治療方法通過減少副作用並縮短治療時間來改善。
透過 VA MAP 加入其中一項保險計劃的客戶，如果其保險計劃處方集中有 HCV 藥物，則可以獲得該藥物。VA MAP 將支付藥物共同支付/費用分攤。如果保險計劃配方表中沒有 HCV 藥物或藥物要求被拒絕，客戶可以通過治療援助計劃訪問哈沃尼、索瓦爾迪、達克林扎、澤帕蒂爾、埃普克盧薩、馬維雷特和維基拉帕克。VA MAP 將繼續作為最後的付款人，並將繼續為 Ryan White 提供公共或私人健康保險計劃未涵蓋的服務。
Virginia衛生部（VDH）為 HCV/艾滋病毒共同感染VA藥物援助計劃（VA MAP）的客戶提供治療援助計劃。該計畫提供 Harvoni、Sovaldi、Zepatier、Epclusa、Mavyret，必要時也提供利巴偉林，並為未投保或保險不涵蓋這些藥物的客戶支付相關醫療照護和化驗費用。
申請程序由客戶的醫療提供者啟動。申請上的所有問題必須填妥，並附上所需文件，並且必須由客戶的醫療提供者簽署。應用程序由臨床審查團隊審查，以確保客戶使用正確的藥物。
藥物運送到醫療提供者的網站。為了將這些藥物運送到醫療提供者的網站，必須建立受控物質註冊（CSR）。請致電 804-786-7326 聯繫藥房服務總監斯蒂芬妮·惠威爾，以獲取必要的文件。藥物也可以運送到客戶選擇的當地衛生部門。VA MAP 的 HCV/HIV 治療援助計劃提供的服務取決於可用的資金。
資格標準：
- 必須符合 VA MAP 資格
- 至少 6 個月無法檢測到的艾滋病毒病毒載量
實驗室結果必須提交給 VDH
- 根據提供者報告，患者在過去 6 個月內至少有一次陽性 HCV RNA 定量測患有慢性丙型肝炎感染。
- 持續穩定的抗逆轉病毒 (ARV) 治療方案，持續至少 6 個月（按照提供者報告）
- 嚴格遵守醫療保健（按照提供者報告）
- 未受保險或由保險計劃記錄之前拒絕接受治療
根據廣泛的臨床審查，制定了以下治療指南：
| 患者人口 | 建議治療時間 |
| 未接受治療，有或沒有肝硬化 | 12 週 |
| 經過治療 *，沒有肝硬化 | 12 週 |
| 經過治療 * 肝硬化 | 添加里巴維林的 12 週 ** |
| 經過治療 * 肝硬化 | 24 週 |
* 經過治療經驗的患者，沒有使用佩克干擾素 α + 里巴維林或 HCV 蛋白酶抑製劑 + 佩克干擾素 α + 里巴維林治療失敗的患者。
**如果需要使用利巴韋林，弗吉尼亞州 (VA) ADAP 也將提供該藥物。
建議治療方案 *（僅限指南，請向提供者進行評估和實驗室）：
* VA MAP 涵蓋的門診就診和實驗室研究
| 治療丙型肝炎的時間 |
診所訪問 & 實驗室測試 |
| 基準線 — 開始治療 | 診所訪問，HCV RNA 測試，（如果過去 3 個月未進行），綜合代謝組織（CMP），全血量計（CBC），INR |
| 2 週 | HCV 核酸核酸檢測，CMP |
| 4 週 | 診所訪問，病毒載量，CMP，CBC |
| 8 週 | 診所訪問，CMP（可選：如果在第 4 週表現良好，則不需要） |
| 12 週 — 治療結束 | 診所訪問、HCV RNA 檢測、CMP、CBC |
| 16 週 (如 24-週治療) | CMP、CBC（可選） |
| 20 週 (如 24-週治療) | CMP、CBC（可選） |
| 24 週 — 治療結束（如 24 週治療） | 診所訪問、HCV RNA 檢測、CMP、CBC |
| 跟進 | |
| 4 治療結束後的幾週 | HCV 核酸核酸檢測，CMP |
| 12 治療結束後的幾週 | 診所訪問、HCV RNA 檢測、CMP、CBC |
其他資源：