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月經健康很重要。月經是我們生殖健康和整體健康的重要指標。學習更多關於生理週期的知識有助於我們瞭解自己的身體和生育能力。
什麼是月經?
月經通常被稱為月經期或經期,發生在子宮內膜(子宮內膜)脫落的時候。月經大約每28 天來一次。人們通常在8 和15 之間開始月經。更年期時月經會停止。更年期的平均年齡是51 。
追蹤經期能幫助我計畫或預防懷孕嗎?
是的。只要正確實行,追蹤經期等自然的家庭計畫方法可以幫助您預測最有可能受孕的時間。弗吉尼亞州的計劃生育診所提供有關自然家庭計劃方法的信息和指導。
月經期間何謂「正常」?什麼不是「正常」?
每個人的身體都是不同的,身體也會在生命的不同階段發生變化;何謂「正常」也會因人而異。儘管如此,一些常見的經期症狀包括頭痛、腹脹、情緒變化、乳房漲痛、粉刺和失眠。有時月經會不規律或造成明顯不適。經期可能沒有規律,感覺非常疼痛,或很難進行日常活動。這些可能是月經失調的徵兆。
常見症狀
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服用對乙酰氨基酚 (Tylenol)、布洛芬 (Motrin)、萘普生 (Aleve) 等非處方藥物後,腹部和/或背部下方抽筋的情況會好轉。
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出血需要每3-4 小時更換一次棉條或棉墊
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偶爾排出小凝塊
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出血3-7 天
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每24-38 天出血一次
不常見的症狀
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可能伴有噁心或嘔吐的嚴重痙攣
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大量出血的特徵是每1-2 小時透過棉條或棉墊出血一次。
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通過比四分之一大的血塊
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連續出血超過7 天
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出血頻率超過每21 天一次或三個月沒有月經
(資料來源:克利夫蘭診所)
月經失調
像以上所列的不常見症狀,可能是潛在月經問題的徵兆。以下是一些常見月經失調的詳細資訊。有可能患有一種以上的月經健康失調。
您最瞭解自己的身體。如果您感覺不對勁,感到疼痛,或認為自己可能患有月經失調,請向您的醫療保健提供者諮詢。
子宮內膜異位症
子宮內膜異位是指形成子宮內膜(子宮內膜)的組織在子宮外被發現。多達10% 有月經來潮的人患有子宮內膜異位症。子宮內膜異位症的成因尚未明瞭。
子宮內膜異位症的常見症狀包括
- 持續性骨盆疼痛,尤其是在經期前和經期時。
- 性愛時疼痛
- 大量出血
子宮內膜異位症資源
- ACOG 關於子內膜異位症的FAQ
- Below the Belt 是 PBS 的一部紀錄片,討論許多人在診斷和治療這種病症時所面臨的挑戰。
- 美國子宮內膜異位症基金會 (Endometriosis Foundation of America),全國性組織,專注於研究、宣導、教育和提高意識。
- 我的子宮內膜異位症團隊,子宮內膜異位症患者的免費社交網路
- 弗吉尼亞 HOPE,弗吉尼亞州特定資源,用於有關子宮內膜異位症的信息和教育
Heavy menstrual bleeding (HMB)
約有三分之一的月經期人士會因大量經血而尋求治療。如果出血被視為 「大量 」出血:
- 持續超過7 天
- 連續數小時每小時滲透一條或多條棉條或護墊
- 需要同時配戴一個以上的襯墊
- 需要在夜間更換護墊或棉條
- 包括四分之一或更大的血塊
月經大量出血有時候是由子宮內膜異位或多囊性卵巢綜合症 (PCOS) 等月經失調引起的,但也可能是由其他多種疾病造成的。
大量經血資源
經前性情緒失調 (PMDD)
經前症候群 (PMS) 是正常的現象,幾乎每個來月經的人都會受到影響。常見的經前綜合症症狀包括易怒、痙攣、腹脹和月經前1-2 週的乳房漲痛。經前症候群的症狀基本上可以用非處方止痛藥、加熱墊/溫水浴和運動來治療。
當這些症狀擾亂某人的社交、學業、個人、職業和性生活時,就是經前憂鬱症 (PMDD)。大約5% 有月經來潮的人有 PMDD。
PMDD 的症狀包括
- 憂鬱症
- 流淚
- 對日常活動失去興趣
- 感到無所適從和失控
- 低能量
- 食慾和睡眠有很大的改變
PCOS 的常見症狀包括
- 月經不正常
- 不孕症
- 肥胖
- 毛髮過度生長
- Severe acne
- 油性肌膚
- 成片的增厚、天鵝絨狀、發黑的皮膚(黑棘皮症)
- 卵巢囊腫
PCOS 資源
- ACOG 關於 PCOS 的 FAQ
- 國家衛生研究院 有關 PCOS 的網頁
- PCOS 認知協會,這是一個提供有關此症的資訊和支援的組織。
子宮肌瘤
子宮纖維瘤是在子宮上形成的良性(非癌症)增生。這些增生可在子宮內部或外壁形成。它們可以小到一粒豌豆,大到超過6 英寸寬。子宮肌瘤可以在幾年內慢慢生長,也可以快速生長。子宮纖維瘤非常普遍;高達半數的子宮患者到50 年齡時已患有纖維瘤。子宮纖維瘤的成因尚不清楚,但研究顯示可能與個人的荷爾蒙或遺傳有關。
子宮纖維瘤的常見症狀包括
- 月經變化
- 腹部或下背部疼痛或抽筋
- 性愛時疼痛
- 壓迫或疼痛使您尿頻或排尿或排便困難
- 子宮或腹部增大
- 流產或不孕
子宮肌瘤資源
- MedlinePlus 有關於子宮纖維瘤 的網頁
- 白裙計畫
為什麼月經失調需要這麼長的時間才能被診斷出來?
不幸的是,月經失調可能需要數年才能診斷出來。子宮內膜異位症的平均診斷時間為5-12 年。對於 PCOS 而言,診斷通常需要兩年以上的時間,而且需要看三個或以上的醫療服務提供者。
原因很複雜。人們可能會在第一次出現症狀後等待數年才尋求協助。他們可能不察覺這些症狀、習慣了這些症狀或認為這些症狀是正常的。他們可能懷疑出了問題,但又害怕被診斷出來。他們可能無法獲得醫療照護,或因為文化信仰的關係,而對醫療照護系統猶豫不決。一旦接受照護,由於種種原因,仍可能需要數年時間才能達到準確診斷。人們可能會誤將其症狀當成其他症狀,或認為症狀是正常的。有些醫療服務提供者可能不具備識別和治療月經失調的醫療工具、訓練或專業知識。醫療照護體系中的缺口也可能導致某人等待診斷;例如,病患可能會看多位醫療服務提供者以解決他們的症狀,但這些醫療服務提供者可能無法溝通或合作。
如果您出現所擔心的症狀,請向醫療服務提供者尋求協助。您的醫療服務提供者應該認真看待您的疼痛和經歷。如果您的醫療服務提供者沒有認真看待您的疼痛和您的經歷,您應該找一位認真的醫療服務提供者。如果您不滿意,不要害怕尋找其他醫療服務提供者或尋求第二個醫療意見。
等待找出身體不適的原因可能會很辛苦,去看幾次醫生也會覺得很累。您的心理健康與身體健康同樣重要,尤其是在等待診斷時。在這段期間經歷不確定性或壓力是很自然的。在等待進一步資訊期間,優先處理情緒照顧並在需要時尋求支援是支持自己的重要步驟。
(資料來源:診斷子宮內膜異位症的時間: 多囊卵巢綜合症婦女的不滿與診斷延遲和資訊缺乏有關)
如果我認為自己有月經失調或問題,該怎麼辦?
如果您的經期讓您非常不舒服,或是您認為自己可能有月經失調,請預約婦科醫師或婦女健康服務提供者。您的醫療服務提供者可能會建議一系列的檢測和治療,包括但不限於:
- 進行體格檢查,以便更好地瞭解症狀
- 超音波可顯示囊腫
- 進行實驗室檢查以測量荷爾蒙水平
- 以荷爾蒙避孕來控制症狀
- 控制疼痛的止痛藥
- 手術
經期健康資源
以下資源可能會對您或您的親人有所幫助。這些資源是由 VDH 以外的組織開發的,包括在此清單中並不表明認可。
- ACOG:由產科醫師製作的英語和西班牙語經期健康相關資源
- 驚喜:有趣的動畫影片,解答年輕人對青春期和身體的疑問。
- Aunt Flow:一個致力於讓生理期用品在洗手間免費使用的組織
- Flo Health:用於追蹤經期、排卵和懷孕的應用程式
- Hashtag Happy Period:非裔美國人領導的組織,專注於加強教育,提高對月經期貧窮和月經期公平的意識
- 我們的身體我們自己來自可靠資訊來源的月經週期資訊
- Period Patch:501(c)3 收集和分發捐贈護墊和棉條的組織
- Planned Parenthood (計畫生育):來自可信賴的健康照護來源,提供有關月經基本知識的資訊。
- Positive Period:終止對月經標籤的運動,並提供月經產品和教育。
- 西爾維亞的姐妹:與弗吉尼亞女性醫生合作開發的綜合月經健康教育網站
供應商的資源
月經、不規律出血、子宮肌瘤和 PMDD
- ACOG:經期抑制醫療管理的一般方法
- ACOG:未孕育齡婦女急性異常子宮出血的處理
- ACOG: 女孩和青少年的月經 - 將月經週期視為生命體征
- ACOG:接受癌症治療的青少年患者月經期出血的預防與處理選項
- ACOG: Practice Bulletin no.128生殖年齡婦女的異常子宮出血診斷
- ACOG: Practice Bulletin no.228, 無症狀子宮線肌瘤的處理
- ACOG: 青少年和年輕婦女的原發性卵巢功能不全
- ACOG: 大量經血的青少年出血障礙的篩檢與管理
- Cochrane:使用孕激素釋放子宮內避孕系統治療大量月經出血
- 生殖健康普及計劃:避孕珍珠 - 經前症候群 (PMS)
- 生殖健康普及計劃:避孕珍珠 - 孕激素避孕環作為月經痛的治療方法
子宮內膜異位症
PCOS
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弗吉尼亞州衛生部(VDH)想聽聽您的經驗。我們正在收集曾有月經問題或月經失調者的資訊。您的故事可以幫助教育其他人為什麼需要更多的支援。我們不會分享您的姓名或任何其他可識別您身份的資訊。在此分享您對月經失調的經驗。
VDH 正在從治療月經障礙的提供者那裡收集信息。我們想聽聽他們在提供病患照護時所面臨的挑戰和障礙。我們打算編輯這些資訊,並與利害關係人和大眾分享,以達到教育的目的。在此分享您治療月經失調的經驗。