結核病感染(LTBI)

報告

自 11 月 14, 2018 以來,隱性結核病感染(LTBI)在弗吉尼亞州都是任何年齡的人士報告,而不僅僅是四歲以下的兒童。診斷結核病感染需要排除活性結核病。患病報告應包括結核病感染檢測(結核素皮膚測試或干擾素伽瑪釋放測試)以及胸部 X 光結果和缺乏活性結核症狀的結果。結核病感染亦須由實驗室主任報告。

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對於當地衛生地區:


潛在結核病感染(LTBI)患者和提供者工具包

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測試

用於檢測人體內 TB 細菌的測試有兩種:TB 皮膚測試 (TST) 和 TB 血液測試。 TB 皮膚檢測或 TB 血液檢測呈陽性反應只能說明患者已感染 TB 細菌。它無法判斷患者是否有潛伏 TB 感染 (LTBI) 或已發展為 TB 疾病。需要進行其他檢測,例如胸部 X 光檢查和痰樣本(如果有症狀),以確定患者是否患有 TB 疾病。 -CDC, 2018


治療

患有潛在結核病感染的人沒有症狀,他們無法將結核細菌傳播給他人。然而,如果潛在的結核病細菌在體內活躍並繁殖,該人將從潛在的結核病感染轉為患有結核病疾病。因此,患有潛在結核病感染的人應該接受治療,以防止他們發生結核病。

  • 治療潛在結核感染對於在美國控制結核對至關重要,因為它大大降低潛在結核病感染發展為結核病的風險。在美國,多達 13 百萬人可能患有潛在性結核病感染。沒有治療,在 10 中平均有 1 患有潛在結核病感染的人將來會患有結核病。對於艾滋病毒,糖尿病或其他影響免疫系統的疾病患者,風險更高。美國每年有超過 80 % 患有結核病的人因未經治療的潛在結核病感染而生病。
  • 潛在結核病感染的治療應在排除結核病的可能性後開始。
  • 截至2018 ,CDC 建議的潛伏性結核感染治療方案有四種,分別是使用異煙肼 (INH)、利福噴丁 (RPT) 和/或利福平 (RIF)。所有療程都有效。在可能的情況下,醫療保健提供者應處方更方便的較短的治療方案。患者更有可能完成較短的治療方案。如果患者與耐藥性結核病患者接觸,則必須修改治療。CDC , 2018

疾病控制和預防中心的結核消除部(DTBE)與醫生和醫療保健專業人員的領先在線資源 Medscape 合作,製作 DTBE 總監 Philip LoBue 博士的專家視頻評論。該視頻為醫生提供了有關每週使用一次異尼亞酰胺-里法潘汀在 12 週(3 HP)治療潛在結核感染的新更新建議的信息。博士LobUE 討論更新的建議,以及適用於醫療保健提供者的可用 DTBE 資源。這個視頻是與醫療保健提供者分享有關 12 劑量方案以及潛在結核感染治療的重要性的信息的好方法。您可以在線找到視頻:每週一次的伊索尼亞素-里法潘汀,持續 12 週 (3 HP) 視頻

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