綜合症監測使用現有的健康資料來源,以近乎即時監察公共衛生問題。急診部(ED)和緊急護理(UC)訪問信息的主要用於醫療保健設施對患者的臨床護理。當維吉尼亞州衛生部 (VDH) 使用這些資訊進行綜合監測時,它被視為二次使用。此次要使用受到解釋這些數據時應考慮的限制。
對於綜合監測,以下資訊將報告給 VDH:ED 或 UC 就診地點和時間、患者人口統計(例如性別,種族),患者住宅郵遞區號,主要投訴和診斷。
主要投訴可變性:主要投訴記錄了病人接受醫療服務的主要原因,通常會記錄為自由文字欄位,其中可能包括拼寫錯誤或縮寫。該局亦可能缺乏可協助公眾衛生解釋訪問原因的背景。例如,主要投訴可能表明「生病」或「感覺不適」,而不提到任何症狀,例如發燒,嘔吐或咳嗽。各醫療保健設施的主要投訴的變化有時會使得很難衡量社區中的確切疾病或傷害負擔。
診斷編碼延遲:病人就診的診斷使用國際疾病分類 (ICD)9th和10thRevision 代碼集概述的標準化編碼值來記錄。這些診斷代碼被美國各地的醫療照護機構用於醫療編碼、報告和帳單用途。向 VDH 報告 ICD-9 和 ICD-10 值可提供有關患者的健康護理訪問的其他信息。然而,診斷數據傳輸到 VDH 可能會延遲,因此不支持近乎即時監控公共衛生問題。此外,某些醫療機構無法向 VDH 發送診斷代碼。
資料量隨時間變化:傳輸到 VDH 的資料量隨時間而變化。向 VDH 報告的 ED 和 UC 數量從2010的89增加到了2025年的220 ,從而提高了近年來弗吉尼亞州人口的覆蓋率。在解釋跨年趨勢時,應考慮數據量的這種增加。
數據質量隨著時間的推移而變化:由於國家綜合症監測數據報告標準,數據質量隨著時間的推移而改善。此標準(於2019中更新)指定了應向 VDH 發送哪些訊息,以確保綜合監測資料的格式和報告的一致性。在解釋跨年趨勢時,應考慮因標準所帶來的數據質量的改善。
COVID-19 大流行:在冠狀病毒病 2019(COVID-19)大流行期間,弗吉尼亞州發生 ED 檢查總數減少。由於尋求醫療保健行為的這種變化,VDH 建議在將2020統計數據與其他年份進行比較時要謹慎。