提供者

醫院緩和護理計劃已被證明可以改善身體和心理症狀管理,照顧者福祉和家庭滿意度。一些研究表明,緩和護理計劃可以通過澄清照護目標並幫助患者和家人選擇與他們目標相符的治療方法來降低住院和重症治療部(ICU)的成本 [1]。一項具里程碑意義的研究表明,緩和療護服務的早期整合實際上可以改善晚期肺癌患者的生存活 力 []。2

醫生的最佳實踐

前線醫療保健專業人員和專家:

在患者疾病過程中,應該在早期整合緩和護理。所有醫療保健提供者都應具備足夠的知識和技能,以為患有嚴重、危及生命性疾病的患者提供基本的基本緩和療護。醫生應該圍繞照護目標的決定進行情境化,這可以保留希望和樂觀,但將治療重新定向到合適的目標 [3]。

緩和療護中心:

一個經過驗證的模型,在末期疾病患上有效,包括以下行動:在第一次訪問時說明預期;在醫生辦公室委任某人以確保討論提前指令;並提供討論患者的預期、應對策略和每次過渡期的護理目標 [3]

以社區為基礎的計劃

緩和護理應該是更廣泛的持續護理的一部分,從而避免醫療過程中突然改變 [3]。緩和護理篩查工具應由護老院環境中的人士(例如 MDS 協調員或入院護士)完成。理想情況下,它可以用於識別適當的患者,並包括對患有轉移性癌症、進階心臟病、肺病、腎臟疾病和認知障礙症的患者以及患有急性症狀需要的患者進行篩查。此外,識別沒有完成預先指令的患者以及最近多次住院的患者可以幫助確定最需要緩和療護的患者 [4]。

安寧療護:

跨學科團隊識別、溝通和管理生命末期患者的跡象和症狀,以滿足患者及其家人的身體、心理社會、精神、社交和文化需求 [5]。應盡快討論安寧療護的選擇,以避免延遲轉介安寧療護服務,這可能會增加患者和家人的苦難。

瞭解更多有關最佳做法的資訊。

提供者的持續教育

以下是為提供者提供的持續教育緩和療護資源。請注意,某些資源可能會有與訪問內容相關的費用。

國家安寧療護及緩和療護組織

埃爾內克

促進緩和療護中心

美國安寧療護和緩和療護學院

安寧療護和緩和護理護士協會

弗吉尼亞安寧療護和緩和護理協會