氟化補助資助

社區水氟化補助資助指南
水氟化資助資助傳單
 關於水務運營商的社區水氟化事實

網上申請氟化補助資助

申請人姓名*
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申請人職位*
電話*
(999) 999-9999 "/>
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公共用水系統
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DUNS 編號*
水處理廠/公用事業部門名稱*
水處理廠/公用事業部門地址*
街道地址地址欄位 2 城市州/省/地區郵遞區號/郵遞區號
目前是否正在進行氟化處理？*
- 是的。
- 否
PWS 服務的居民人數：*
PWS 是從哪一年開始持續進行氟化處理的？*
水源：*
Gallons per day:*
撥款申請資料
申請購買的項目：*
申請金額（含運費）：*
採購請求原因：*
每個聲明的初始
我了解 MOU 流程最多需要 60 天。*
我了解，若我在 MOU 由雙方簽署前購買上述任何項目，我可能無法獲得這些項目的報銷。*
我了解我需要完成氟化處理專案，並在 7 月 31 日之前將所有發票提交給 VDH。我將在最終發票報銷申請後的 30 天內收到報銷支票。*
本人了解本人應購買、安裝、操作並維持氟化設備的所有權，並在該設備的整個使用壽命期間利用此設備為社區供水提供最佳的氟化處理。*
必要附件
設備和/或耗材的估價，包括運費。
最大檔案大小：100 MB
驗證碼