預防建議
篩查：所有孕婦患者應在第一次產前探訪時接受綜合性病篩查，包括梅毒和艾滋病毒。對於懷孕期間患梅毒的風險較高，或風險狀況不清楚的女性（或其他人），在第三個月期間也應進行兩次血清測試：在產期 28-32 的懷孕週期間和分泌時進行兩次血清測試。
懷孕期間患梅毒感染風險較高的孕婦包括：
✓ 居住在梅毒率高的社區的孕婦。
✓ 懷孕期間有新性伴侶、多種性伴侶、與藥物同時進行性行為或交易性的女性。
✓ 使用毒品的女性，尤其是甲基安非他命或海洛因。
✓ 被監禁或伴侶被監禁的女性。
✓ 住房不穩定或沒有住宿的女性。
任何在 20 週懷孕後產生胎兒死亡的女性都應該接受梅毒檢查。任何患有 CS 風險的新生兒也應接受完整的艾滋病毒評估和測試。由於任何原因（包括在急診部門訪問）看孕婦的臨床醫生應提供全面性性病和艾滋病毒篩查，因為這可能是一些脆弱的人群懷孕期間唯一的護理點。醫療保健系統應採用評估和干預措施，以提高其提供者的遵守篩查指南。
孕婦或新生兒在懷孕期間至少有一次證明母親血清狀況的情況下，不得離開醫院。
治療：被診斷為梅毒的孕婦應立即接受適當的治療（請參閱 CDC 的2021 STI 治療指南）。在出生前至少 30 天接受治療的孕婦可降低寶寶感染風險 98%。他們的性伴侶也應接受治療，以防止母親重新感染並改善伴侶的健康。新生兒應根據需要進行篩查和治療。
青黴素 G 苯扎汀（雙西林 L-A）是孕期間梅毒和 CS 的唯一推薦治療方法；沒有證實的治療替代品。因此，對於已證明有青素過敏的孕婦，需要去敏感。鼓勵沒有接觸 Bicillin L-A 的私人臨床醫生與當地衛生部門合作，為患者找出及時且經濟實惠的治療選擇。近期全國的雙西林 L-A 短缺進一步使預防工作變得更加困難。如果出現青黴素短缺的情況，VDH 已收集資源，用於優先考慮患者並提供可能的替代療法。
* 資料來源：https://www.vdh.virginia.gov/content/uploads/sites/110/2024/02/西菲利斯-埃皮書報告-2013-2022 .pdf