委員協議 說明委員會所有人/操作員:填寫此表格,並向流動單位提供您目前的健康部門許可證和最後一份健康檢查報告的副本。流動單位所有者:與流動單位許可證申請一起提交此表格、委員會衛生部許可證和最後一份健康檢查報告。流動裝置資訊車牌號碼:所有者姓名 (必填) 名字 姓氏 電話委員資料委員名稱:委員會所有者/經理姓名: 名字 姓氏 電話電子郵件 地址 街道地址 地址欄位 2 城市 郵遞區號 衞生署許可證(提供副本)發出:委員服務提供給流動單位的服務頻率: 每日 每週 其他 將提供的服務(選擇所有適用的服務): 認可飲用水源 廢水 / 廢棄物處理 移動裝置清潔區 移動單位過夜停車 隔夜冷藏 食物準備區 食品儲存區 廚具清洗區 設備和器具存放區 認證我授予以上列出的流動單位使用我的機構的許可。本人將向流動單位營辦商提供本機構的衞生署許可證及最後一份健康檢查報告的副本。所有人/經理簽名 (必填)日期 (必填) MM 斜線 DD 斜線 YYYY 最後更新: 2025 年 4 月 24 日