Commonwealth of Virginia
弗吉尼亞州成為第一個在 1946 中設立全州醫務審查系統的州之一。在那年，弗吉尼亞州大會取消了死因裁判醫師的職位，並委任一名首席醫務審查員。四年後，在 1950，首席醫務審查員（OCME）辦公室成為弗吉尼亞州衛生部的一個部門。
在弗吉尼亞州，醫療法律死亡調查員進行醫療法律死亡調查，擔任 OCME 法定權限範圍內的死亡的主要案件調查員。OCME 接收最初的死亡通知，並決定死亡是否應屬於醫務審查員的管轄權。當地醫務檢查人員可對不需要進行屍體檢查的病例檢查並簽署死亡證明書。OCME 目前為Commonwealth of Virginia境內超過140當地法醫提供支援。
根據 § 32。弗吉尼亞法案的 1-283，以下所有死亡都由 OCME 調查：
- 任何因意外、自殺或謀殺而導致的創傷、受傷、暴力或中毒而死亡；
- 身體健康狀況明顯良好的人士突然死亡或沒有醫生監督的死亡；
- 在監獄、監獄或其他懲教機構或警方拘留中的人死亡（包括因法律干預而死亡）；
- 在行為健康及發展服務署營運的國立醫院或培訓中心接受服務的人死亡；
- 任何嬰兒突然死亡；及
- 任何其他可疑、不尋常或不自然的死亡。
如果需要進行屍體驗，則會在四個地區辦事處之一進行：馬納薩斯、諾福克、里士滿或羅阿諾克。每個地區都有助理首席醫務檢查員，他們是委員會認證的法證病理學家，醫療法律死亡調查員，行政和屍房人員。首席醫務審查員威廉 ·T· 戈姆利博士負責州的醫務審查系統的整體運作。
首席醫務審查員辦公室致力於公共安全和公共衛生。為了促進公共安全，OCME 員工在英聯邦各地的民事和刑事法院作證他們的發現。OCME 通過調查對弗吉尼亞公民構成危險的死亡，例如新興的感染和生物恐怖主義，以促進公共衛生。公共衛生還通過一個完善的監察和死亡審查計劃獲得支持。監察和死亡審查計劃包括州立兒童死亡審查小組、孕婦死亡檢討團隊以及家庭和親密伴侶殺案監測項目和其他監視計劃。
OCME 的總體願景是為Commonwealth of Virginia的公民提供高效、有效的法醫服務。 OCME 通過確保符合全國醫務審查員協會所設定的完整認證標準來實現這一願景。