弗吉尼亞健康心臟倡議

弗吉尼亞健康心臟倡議是一項公共衛生計劃，旨在預防和管理患心血管疾病高風險的個人和社區中的高血壓。Virginia衛生部及其州和當地合作夥伴在Commonwealth內高血壓發病率最高的確定人口普查區內實施社區、臨床和健康系統策略。

• 社區：Healthy Hearts Learning Collaboratives 在當地成立，將社區成員和合作夥伴聚集在一起，找出社區中心臟健康的障礙，並實施由社區產生的解決方案。51% 或更高，以保留社區成員的決策權，並確保當地的健康心臟學習協作組最能滿足其社區的需求和利益。這些健康心臟學習合作組織在個人、社區、系統和政策層面執行活動。
• 臨床：臨床活動包括通過 VDH 的慢性護理管理（CCM）模型、遠程患者監控（RPM）和通過社區藥房增強服務網絡（CPESN）與藥劑師與藥劑師進行護理過渡（TOC）擴大基層醫療機構的團隊式護理。基層醫療機構包括聯邦認可的健康中心、獨立醫療實務以及老年醫療中心。
• 健康系統與社區合作：健康系統與社區合作活動包括與醫院和健康系統合作，利用其電子健康記錄識別心血管疾病高風險患者，雇用社區健康工作者進行健康相關社會需求的篩檢，並轉介健康計畫、社會服務和其他支援，包括健康食品、交通、住房、就業、心理健康服務和當地資源。

疾病控制和預防中心（CDC）在 2023 中授予弗吉尼亞衛生部和其合作夥伴兩項聯邦補助金：國家心血管健康計劃和創新心血管健康計劃。

國家心血管健康計畫 是 年的5 計畫。該計劃致力於預防和管理高危人群的心血管疾病。該計劃使用多種策略來解決高血壓高發社區和人口普查區的社會和經濟因素。

創新心血管健康計劃 是一項5年 計劃。該計劃著重於識別和應對高血壓患病率最高的社區和人口普查區域內心血管疾病的醫療差距。目標是改善高血壓和高膽固醇患者的相關結果。

這項獎項的主要人口是 18 歲及以上的成年人，高血壓粗暴率為 53% 或以上，如普查管道層級的數據顯示。

1. 追蹤和監控臨床和社會服務和支援需求的措施，以改善健康和健康、醫療保健品質，以及識別心血管疾病風險最高的患者，以重點關注高血壓和高膽固醇。 
2. 實施以團隊為基礎的護理，以預防和降低心血病風險，以通過緩解社會支持障礙以改善結果，以預防、檢測、控制和管理高血壓和高膽固醇的預防、檢測、控制和管理。 
3. 連結支持雙向轉介、自我管理和生活方式改變的社區資源和臨床服務，以解決使優先人群處於心血管疾病風險增加的社會決定因素，以重點放在高血壓和高膽固醇。 

• 優先人口 # 1: 診斷出患有高血壓患者年齡 45-85 歲 
• 優先人口 # 2: 非裔美國人年齡 18 歲以上 
• 優先人口 # 3: 非裔美國懷孕和產後婦女 18 歲以上。 
• 優先人口 # 4：男性年齡 18 歲及以上 
• 優先人口 # 5：18 歲以上的人士，有高血壓、高血膽固醇、心血管疾病、中風、暫時性缺血性中風、糖尿病、吸煙病史。 
• 優先人口 # 6：成年人對以下健康的社會決定因素進行篩選：教育程度低、無保險、失業、低收入、接受照顧不足，或經歷兒童不良事件的人。 

如何在上面
的地圖中找到程序中的單一地址。

如何地理編碼多個地址以識別其各自的人口普查區域。