耐多藥性有機體 (MDRO)

耐多藥性有機體 (MDRO)

背景

MDRO 是難以治療的細菌。許多抗生素對抗它們沒有好處。 常見的 MDRO 類型包括耐甲基西林金黃 色葡萄球菌（MRSA）、抗 萬甲氨酸 性腸球菌（VRE）、擴譜 β-乳酸酶產生腸菌（ESBL）、抗 卡巴本姆抗性腸 菌（CRE）、抗卡巴 本姆抗菌巴雲菌和 耐甲苯甲酸乙酰胺。 要了解有關這些細菌如何抵抗性的更多信息，請訪問 CDC 抗生素耐藥性網站 。

MDRO 病菌通常透過與受感染者直接接觸傳播，尤其是透過傷口或糞便。如果它們進入人體，通常會透過呼吸器、輸液、導尿管等醫療設備，或因受傷或手術造成的傷口而引起感染。為了預防這些感染，必須遵守安全規則、使用正確的清潔產品，並確保員工遵守感染控制措施。 

公共衛生回應： 

VDH 與醫療機構合作，以針對並減緩某些危險的 MDRO（稱為目標 MDRO）的傳播 ，例如金黃色念珠菌 和 抗甲苯胺生物（CRO） 產生甲巴本酶（稱 為 甲巴 本酶生物或 CPO）的抗性生物（CRO）。 VDH 遵循 CDC 的公共 衛生回應指引以包含新型或目標性 MDRO 的指南。 設施應與當 地衛生部門合作，進 行應對工作。

 

 

 

 

教育資源

請參閱C. auris和Carbapenem-Resistant Organisms(CRO) 的網頁，以取得有關這些病菌的特定教育資源。其他 MDRO 和感染預防與控制 (IPC) 資源可在下方找到。

 

 

 

 

設定特定資源

請參閱 C. auris 和 Carbapenem-Resistant Organisms (CRO) 網頁，以取得針對這些病菌 的特定環境資源。

  • CDC 設施間轉移表格-患者轉移表格有助於在患者在不同的地方進行護理時更輕鬆地共享信息。專注於改善患者安全的醫院和團體可以更改並使用此表格以滿足他們的需求。

 

 

 

病人資源

請參閱 C. auris 和 Carbapenem-Resistant Organisms (CRO) 網頁，以取得 與 這些病菌相關 的病患資源 。

 

 

 

數據 & 報告

資料儀表板適用於

報告要求

  • 醫師和醫療機構主管 必須報告懷疑或證實的萬古霉素中度耐藥性或萬古霉素耐藥性。 金黃色葡萄球菌 感染, Candida auris和 CPO 到 當地衛生部門 內 3 天。  
  • 應報告任何疑似或證實的 MDRO 爆發 立即 到你的 當地衛生部門。 
  • 實驗室主任 必須在3 天內報告以下情況，以及可用的抗菌素藥敏結果： 萬古霉素中度或萬古霉素耐藥性 金黃色葡萄球菌*, 黃色念珠菌*、產碳青霉烯酶的生物、耐碳青霉烯類的腸內桿菌*和耐碳青霉烯類的 青葉菌*.  
    • * 實驗室必須在結果呈陽性的五天內提交初始分離物（優先選擇），或在兩天內提交臨床樣本至 綜合化驗室服務部。  
    • 樣本或分離物必須包括患者和醫師的身份。 

 

 

 

 

合作

  • Virginia醫療保健相關的感染諮詢小組（VHAG）年度優先工作小組 

每年，VHAG 決定具有全州影響的特定 HAI 關注主題。目前，每年的優先事項是「通信作為打擊多抗藥生物（MDRO）在 Virginia 擴散的策略」。

工作小組正在尋求機會，以改善與 MDROs 相關的護理轉移之間的溝通。本作品包括 

    • 評估影響 MDRO 溝通的立法和法規框架。 
    • 識別工具和資源，以協助縮短醫療照護機構之間的 MDRO 溝通差距。 
    • 為私人實驗室開發有關 MDRO 測試、識別和傳達結果的教育材料。 

 

  • 急診室照護協調 (EDCC) 計畫 

急診部門照護協調 (EDCC) 計畫始於 ，2017 將州內的醫院和療養院等醫療照護設施聯繫起來。EDCC 現在包括 念珠菌 和 CPO 的警示 。

由於這些警示不會實時更新，而且僅涵蓋 VDH 已知的患者，因此設施應在轉移患者時共享 MDRO 狀態。 VDH 建議使用 CDC 設施間感染控制轉移表格獲取完整的 MDR O 信息。注意：MDRO 標誌是額外的工具，不代替直接通信。