呼吸道合成細胞病毒

什麼是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞（SIN-Sish-UHL）病毒（RSV）是一種常見的呼吸道病毒，通常會引起輕微的感冒症狀，包括流鼻水，咳嗽，打噴霧和發燒。通常，它會影響上呼吸道，但可能涉及肺部和呼吸道。

誰會感染呼吸道合胞病毒？

任何人都可以在任何年齡段感染 RSV，一生中超過一次。大多數情況下，兒童和成人的 RSV 感染並不嚴重，並且會自行解決。然而，RSV 可能很嚴重，尤其是在嬰兒、一些幼兒、老年人和患有潛在疾病的老年人。患嚴重 RSV 疾病風險較高的人包括非常年輕的嬰兒、早產嬰兒、患有肺或心臟病的幼兒、老年人、患有心臟或肺病的老年人以及免疫系統弱的人。

RSV 是美國一歲以下兒童支氣管炎（肺部小呼吸道炎）和肺炎（肺部感染）最常見的原因。幾乎所有兒童在他們二歲生日之前都會感染 RSV。

呼吸道合成細胞病毒有哪些症狀？

RSV 的症狀通常分階段出現，而不是一次出現。RSV 感染的症狀通常包括：

流鼻水
食慾下降
咳嗽
打噴嘴
發燒
呼吸聲

在患有 RSV 的非常年輕嬰兒中，唯一的症狀可能是刺激，活動減少和呼吸困難。每一百名受感染 RSV 的嬰兒中，大約 2-3 需要住院。患有較嚴重的 RSV 病例的老年人可能會有呼吸困難或潛在的心臟或肺疾病惡化。這可能導致住院。如果您或您的孩子有呼吸困難，不喝足夠的液體或出現症狀惡化，請致電您的醫療保健提供者。

暴露後多久會出現症狀？

感染 RSV 的人通常在感染後的四至六天內出現症狀。

更嚴重疾病的第一個跡象之一可能是呼吸急促或咳嗽和呼吸。這意味著病毒已經擴散到下呼吸道（肺部）。這可能導致肺部小呼吸道炎症（支氣管炎）或肺炎（肺炎）。

呼吸道合成細胞病毒是如何傳播的？

RSV 可以通過以下方式從人到人傳播：

當受感染者咳嗽或打噴霧時
您在眼睛、鼻子或口腔中咳嗽或打噴發而感染病毒滴
您與病毒直接接觸，例如親吻感染 RSV 的孩子的臉
您觸摸有病毒的表面（例如門把手），然後在洗手之前觸摸鼻子、嘴或眼睛

感染 RSV 的人通常會傳染三至八天，並且在開始出現疾病跡象之前可能會發生一兩天傳染。然而，一些嬰兒和免疫系統弱的人，即使停止出現症狀後，仍可繼續傳播病毒，長達四週。RSV 可以在硬表面（如桌子，嬰兒床欄，門把手）上生存很多小時。但是，它通常生活在柔軟的表面（例如紙巾和手）上，更短的時間。

如何診斷呼吸道合胞病毒？

可以通過在醫生辦公室進行的不同類型的測試確認 RSV 感染。通常，鼻子內部被擦拭，並測試是否有病毒。

呼吸道合成細胞病毒的治療方法是什麼？

目前，RSV 感染沒有特定的治療方法，但研究人員正在努力尋找可以對抗病毒的藥物。在兒童和成人中，大多數 RSV 感染會在一兩週內自行消失。RSV 患有 RSV 的人可以在家中通過休息，減熱藥物（例如乙酰氨基苯或布洛芬）和喝大量液體。切勿將阿司匹林作為減輕發燒或疼痛的藥物給兒童。在給孩子給予非處方感冒藥之前，請與您的醫療保健提供者諮詢，因為這些藥物中有可能對兒童不好的成分。對於老年人，尤其是那些服用其他藥物的人，最好與醫生確認可以安全使用哪些非處方藥物。

如果您或您的孩子有呼吸困難，不喝足夠的液體或出現症狀惡化，請致電您的醫療保健提供者。

如何預防呼吸道合胞病毒？

採取以下步驟來防止 RSV 的傳播，尤其是如果您有類似感冒症狀的情況：

生病時請留在家中，避免與他人接觸，尤其是兒童和患有嚴重 RSV 疾病的其他人。
用紙巾或上衣袖遮住咳嗽和打噴霧
經常用肥皂和水洗手至少 20 秒
避免與他人接觸，例如親吻、握手、共享杯子和食用具
經常清潔常接觸的表面，例如玩具，門把手和移動設備

提供免疫接種，以防止特定群組患者的嚴重 RSV 疾病。

適用於 60 歲或以上成人的疫苗

建議所有年齡為 75 歲或以上的成人接種一劑 RSV 疫苗（Arexvy 或阿布里斯沃）。
患有慢性心臟或肺病、免疫系統疲弱、居住在療養院或長期護理設施，或患有某些其他醫療疾病的成年人，可能會有較高患上嚴重 RSV 的風險。60 74
RSV 不是一年一次疫苗。此時不建議先前接種一劑 RSV 疫苗的成年人在此時接種另一劑。
符合條件的成年人可以隨時接種 RSV 疫苗，但接種疫苗的最佳時機是在夏末和秋季初，RSV 通常開始在社區傳播之前。

免疫注射以保護嬰兒

懷孕的人
- 9 月至 1 月期間，懷孕週 32 至 36 週的人士應接種一劑母親 RSV 疫苗（Abrysvo）以保護他們的嬰兒。
- Abrysvo 疫苗可幫助孕婦產生保護蛋白（抗體）以傳播給他們的寶寶。疫苗可以在出生後的前六個月內，嬰兒因 RSV 入院的風險降低 57%。
嬰幼兒
- 所有未滿八個月的嬰兒應在第一個 RSV 季節前或期間接受單克隆抗體免疫苗的 nirsevimab 劑量。
- Nirsevimab 含有單克隆抗體，這是人造蛋白質，模仿免疫系統對抗有害病原體（例如病毒）的能力。尼爾塞維馬布可降低患嚴重 RSV 疾病的風險 80%。
- 大多數父母在懷孕期間接種 RSV 疫苗的兒童也不需要一劑量尼爾塞維馬布。請諮詢兒童的醫療保健提供者，以獲取有關誰可能符合這兩種產品的資格的詳細信息。
- 有些年齡 8 至 19 個月的兒童，患嚴重 RSV 疾病的風險較高，並進入第二個 RSV 季節，可能符合資格。有關此用途，請諮詢兒童的醫療保健提供者。
- 目前，沒有適用於嬰兒和幼兒的 RSV 疫苗。

RSV 免疫產品的歷史：

在 2023 中，美國食品和藥物管理局（FDA）批准了兩種新的 RSV 疫苗。它們是阿雷克斯維（由 GSK 製造）和阿布里斯沃（輝瑞）。在 2024 中，FDA 批准了第三個 RSV 疫苗 Mresvia（Moderna）。目前有關 MResvia 的信息更少。
雖然每種疫苗都適用於預防老年人與 RSV 相關的嚴重下呼吸道疾病，但需要注意，某些疫苗有其他適應症。根據疫苗接種的適應情況，這些產品可能無法互換。
在 2023 中，單克隆抗體尼爾塞維馬布（品牌名 Beyfortus，薩諾菲）獲 FDA 批准

如何了解有關呼吸道合胞病毒的更多信息？

如果您對 RSV 有個別患者疑慮或疑問，請聯繫您或您孩子的醫療保健提供者。
有關 RSV 的一般問題，請聯繫您當地的衛生部門。當地衛生部門目錄位於 http://www.vdh.virginia.gov/local-health-districts/。
更多 RSV 信息可在 CDC 網站，網址為 cd c.gov/rsv/ 獲取。

七月 2024