DDP 電子報：十月份2025

DIS (疾病介入專家) 表彰日是 10 月3 週五。每年全國都會慶祝這個特別的日子，以推廣我們的 DIS 在社區內所做的特別工作。STD 董事、VDH 和 DDP 全國聯盟為此次舉辦了博客貼文，並在社交媒體上宣傳或分享帖子和圖形。

在我們的博客發布上了解有關 Virginia DIS 所做的特殊工作的更多信息 。儘管 DIS 認可日可能已經過去，但我們感謝我們的 Virginia DIS 每天的努力和奉獻！

Resource Connections 網站以全新的面貌和新的名稱 -The RC: Resource Connections- 在 Connect211 平台上重新推出！隨著設計的更新，網站也將採用新的標誌和 URL。

過渡期間的注意事項：

• • 自動重定向：在有限的時間內，原始 URL 會自動重定向到新的 URL，讓您有時間熟悉更新後的位址。
  • 無縫內容遷移：原有平台上的所有現有資訊都將轉移至 Connect211 。
  • 受資助機構存取功能於2026 早期恢復：如果您是受資助機構，一旦該功能於2026 早期恢復，您就可以更新您的個人資料和其他相關資訊。

DDP 團隊正在努力工作，以確保順利和及時的過渡，並盡量減少對您使用The RC: Resource Connections目錄中列出的寶貴資源的干擾。

敬請密切注意 - 如有更多詳細資訊，我們將立即與您分享，而 DDP 也將於短期內宣佈正式重新推出的日期！

DoxyPEP 現在將作為"選擇退出" 服務，在全州各地的地方衛生部門為適當的 PrEP (暴露前預防) 客戶提供服務。在未來的幾個月內，將在特定的地點推出此計劃。

DoxyPEP 是指在可能暴露後使用多西環素來預防梅毒、衣原體和淋病。它是在24-72 無保護措施的性行為後數小時內服用，單次劑量為200毫克，對減少細菌性傳染病非常有效。美國疾病控制中心建議在過去12 個月內至少有一次細菌性傳染病史的男同性戀、雙性戀和其他男性同性性行為者，以及跨性別女性使用。

研究人員比較了三種心血管疾病 (CVD) 風險計算器：Pooled Cohort Equations (PCE)、PREVENT 和 SCORE2 。他們使用 REPRIEVE 試驗的資料，該試驗涉及7,757 有 HIV 但之前沒有動脈硬化性心血管疾病 (ASCVD) 的患者。他們發現計算機對相同病患的風險評估往往大相逕庭：PCE 將最多患者歸類為符合他汀類藥物的患者，PREVENT 則將最少患者歸類為符合他汀類藥物的患者，而 SCORE2 則介乎兩者之間。儘管如此，各組的治療所需人數 (NNT5) 估計值相近。

分析結果強調，美國指南中廣泛使用的 PCE 往往會低估 HIV 感染者的心血管風險，因為它沒有考慮到慢性發炎和抗逆轉錄病毒治療等 HIV 相關因素。目前還沒有針對 HIV 感染者的普遍驗證風險工具。研究結果建議臨床醫師應謹慎使用這些計算機，並鼓勵就他汀治療進行更開放、個人化的討論，而非僅依賴風險評分。

在美國，臨床醫師通常依賴 PCE 來估計10-year ASCVD 風險，因為它已嵌入國家指引和電子健康記錄系統中。它很容易使用，也是保險公司、心臟科同仁和基本照護指南所參考的。

這項研究並不要求我們一夜之間改變臨床實務。然而，研究結果應鼓勵臨床醫師與病患進行更積極的他汀類藥物對話，而不是將他汀類藥物強加給每個人，但要確保風險的討論是開放且有背景的。

有關這篇評論或研究的主要作者的進一步資訊，可在 BodyPro.com 上找到，或透過 safere.diawara@vdh.virginia.gov 與 Safere Diawara 聯絡。

2021 至 3 月期間，對邁阿密-戴德郡感染 HIV 的542 有色人種婦女進行了一項交叉研究2022 。研究發現，以病患為中心、對文化敏感的照護，特別是提供者的行為，例如尊重、傾聽、參與決策，以及花足夠的時間與病患在一起，是促進抗逆轉錄病毒療法 (ART) 依賴性和病毒抑制的關鍵。研究對象在具有強大支援系統的 Ryan White 計畫診所登記，病毒抑制率高 (~91% )，遠高於全國平均值。

研究結果強調，人與人之間的小動作，如果有健全的系統支援以解決障礙，就能大大影響臨床結果。不同的種族和民族團體強調病患與醫療人員關係的不同方面，突顯出文化適應性照護的重要性，而非一刀切的方式。這項研究證實，同情與尊重的照護，這些在臨床實務中經常被忽略的「軟性」技巧，對於感染 HIV 的有色人種婦女而言，是長期抗逆轉錄病毒療法成功的關鍵。

患者參與決策對某些族群尤其重要，反映出種族與民族人口的多樣性。總而言之，這項研究提醒我們，了解這些細微差異的文化照護對於有效的 HIV 治療至關重要。

如需瞭解更多關於本評論和本研究主要作者的資訊，請瀏覽BodyPro.com，或聯絡Safere Diawara，電子郵件：safere.diawara@vdh.virginia.gov。

84 研究 (2000-2020) 的系統回顧與薈萃分析檢視了接受抗逆轉錄病毒療法 (ART) 的兒童和青少年 (0-15) 的 HIV 相關死亡率。分析發現，死亡風險在開始接受 ART 治療後的初期最高，並深受年齡和開始接受治療時的免疫狀況影響，尤其是低 CD4 計數。

雖然抗逆转录病毒疗法非常重要，但并不总是足以预防早期死亡。早期診斷、快速啟動治療、預防、機會性感染管理，以及在照護的最初幾週到幾個月內提供強大的住院和門診支援是非常重要的。這些因素有助於解釋為何在整體兒科 HIV 死亡率下降的同時，早期死亡的情況仍然持續。

研究結果再次證實延遲治療會導致較差的結果，並強調全球急需加強早期兒科 HIV 診斷與照護。儘管主要的介入措施已眾所皆知，但要達到公平的結果，仍需要解決持續存在的健康系統與社會障礙，這些障礙妨礙了全球感染 HIV 兒童及時獲得持續照護。

如需更多關於本評論或本研究作者的資訊，請造訪BodyPro.com或與Safere Diawara聯絡，電子郵件：safere.diawara@vdh.virginia.gov。

2024 的 HIV 流行病學概況更新已新增至 DDP資料與報告頁面。

更新適用於

• • 艾滋病毒患者
  • 新的艾滋病病毒診斷

如對新版更新有任何疑問，請聯絡Lauren Maxwell ，L.maxwell@vdh.virginia.gov。