中環衛生規劃區醫護提供者的公共衛生警報
三月 26, 2015
親愛的同事：
過去一周，弗吉尼亞州中毒中心在里士滿大都會區收到了報告，有幾個人患有嚴重和意外的健康影響，被認為與使用海洛因有關。
本信將提供有關以下資料：
患者描述
該群組被確定的六名患者在服用海洛因後立即出現症狀，包括胸痛、呼吸急促、心跳心跳、噁心和嘔吐。由於疾病嚴重，其中一些患者需要在心臟密集治療部門治療。這些患者的其他臨床特徵包括心動過速、抖動、透氣、低鉀血症、乳酸升高、甲酮素升高和血管溶解。這些患者通常沒有需要用納洛克遜治療。
鑑於這些患者的臨床表現具有同理性，並且對於海洛因過量而異常，因此人們擔心這些患者所接觸的海洛因已被其他物質污染。臨床樣本的毒理學結果目前正在審查中。
弗吉尼亞州海洛因過量
根據弗吉尼亞州緊急部門的一組數據所得的數據所示下圖所示，過去兩年，海洛因過量的發生率一直上升趨勢。
對有類似病徵和病歷的患者須採取的行動
今天我要請您注意這一重要問題，是為了請您提高對這種意外嚴重症狀患者的認識。
- 如果您正在照顧具有類似上述描述的病人，請將其視為醫療緊急情況，並立即通過 1-800-222-1222 聯繫弗吉尼亞中毒中心。
- 如果您自 31 月,2015 以來治療了一名患者，患有類似症狀（胸痛，呼吸急促，心跳加速，噁心和嘔吐）和最近使用海洛因的病人，請聯繫弗吉尼亞衛生部的布里吉特·格里森博士 （804 ）864 -7264 或 gleason@vdh.virginia.gov。
- 為了持續主動監測的目的，VDH 有興趣接收具有類似表現和近期使用海洛因史的患者的報告。請使用上面的聯繫信息與 Gliason 博士聯繫以提供這些報告。
如果您對此指引有疑問，請聯繫您當地的衛生部門或 Gliason 博士。感謝您為所有患者提供護理，並幫助我們調查這種不尋常的疾病情況。當有其他信息可用時，我將更新您。
誠摯地，
Marissa J. Levine，醫學博士，公共衛生碩士，FAAFP
國家衛生專員