馬堡病毒病更新

馬堡病毒病更新  

       十月 8日, 2024年

親愛的同事：

本信提供了關於盧旺達共和國的馬堡病疫情爆發的最新信息。

盧旺達共和國的馬堡爆發

10 月3 2024日， 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 發布了有關 盧安達共和國 馬爾堡病毒疾病 (MVD) 疫情的 健康警報網路 (HAN) 健康諮詢 。MVD 是一種罕見但高度致命的出血熱，目前沒有疫苗或治療方法。迄今為止，在美國或盧旺達共和國以外的其他國家沒有報告與此疫情有關的 MVD 確診個案。CDC 表示，美國的 MVD 風險較低。

以下是 CDC 針對臨床醫師的建議摘要。有關詳細信息，請參閱 HAN 諮詢。

• 大多數發熱患者或前往美國醫療機構的旅客都沒有患有 MVD，但在分辨診時及早考慮 MVD 很重要。
  • 評估所有從盧旺達返回具有相容症狀的急症患者，以確定病毒性出血熱（包括 MVD）的可能性。收集詳細的旅行歷史記錄，並使用分類和評估流程評估暴露風險。
  • 患者在過去 天內曾到患有活性 MVD21 爆發的區域， 並 21且在症狀發生前 天內報告過流行病學相容的風 險因素 （例如發燒、頭痛、肌肉和關節疼痛、疲勞、食慾不振、胃腸症狀或出血不明的出血）的病人包括 MVD。
• 考慮最常見的診斷，例如：肺炎、新型冠狀病毒 (COVID-19)、流感，或最近出現國際旅行的患者的胃腸胃和發熱疾病的常見原因。
• 如果懷疑有 MVD，隔離並管理任何患者，直到症狀發生後至少 72 小時收集的樣本上收到 Marburg 病毒檢測結果陰性為止。
• 患者應放置在帶私人浴室或有蓋床頭廁所的私人房間。
  • 應使用專用的醫療設備（如果可能的話，最好是一次性）。
  • 遵循感染預防和控制程序以防止傳播，包括佩戴適當的個人防護設備（PPE），以管理臨床穩定和臨床不穩定
• 馬爾堡病毒不通過空氣傳播。
• 限制增加感染物質環境污染風險的程序（例如使用針頭/尖端子，產生氣霧程序）。
• 遵循環境清潔和消毒指引和程序，以安全處理和管理廢物。
• 僅使用受指定角色受訓練的基本醫護人員進行病人護理。記錄進入患者房間的每個人的日誌。
• 請現場經理監督隨時佩戴和卸妝的每個步驟，以及提供護理的人員。
• 通知您的 當地衛生部門 立即諮詢懷疑個案和要求進行 MVD 測試。
• 如果檢測得到 VDH 和 CDC 的批准，州公共衛生實驗室 (DCLS) 將對患者的血液進行檢測。如果需要，CDC 將進行確認測試。

美國疾病管制與預防中心 (CDC) 向過去21天內去過盧安達任何醫療機構的美國醫護人員發布了額外指引。返回的醫療保健員應排除在美國醫療機構的工作職責（臨床或非臨床角色）。與公共衛生合作，他們應在最後一次在盧旺達醫療機構出現後 21 天前進行症狀監測。

這是一個不斷發展的情況；請關注 VDH 和 CDC 網站以獲取最新資訊。

感謝您持續的合作夥伴關係。

誠摯地，

卡倫·謝爾頓，醫學博士

國家衛生專員