COVID-19 弗吉尼亞州更新
九月 14日, 2020年
親愛的同事：
隨著 COVID- 19疫情的持續，請訪問弗吉尼亞州衛生部 (VDH) 網站以獲取最新指導和流行病學數據。我想突出顯示以下更新：
用於報告 COVID- 19即時診療實驗室結果的全新 VDH 門戶
VDH 開發了一個即時診斷 (POC) COVID- 19檢測結果的報告入口網站。該入口網站將協助檢測站點滿足《CARES 法案》的要求，報告為檢測 SARS- COV 2或診斷可能的 COVID- 19病例而進行的每項診斷和篩檢測試（例如，分子、抗原、抗體）。 此入口網站允許快速輸入人級測試結果以獲得陽性和陰性結果，並提供了在大量測試站點的需要時輸入彙總陰性結果的能力。所有 COVID- 19測試結果應在24小時內報告給 VDH。
進行 POC 測試的網站需要首先註冊才能使用報告門戶。在這次一次性註冊期間，設施將提供現場信息並選擇使用的測試設備類型。報告結果時，網站將需要提供個別患者信息，包括人口統計信息和測試結果；此外，如果知道信息，則可以回答美國衛生和人類服務部（HHS）要求的特定問題。
目前，VDH POC 報告入口網站已配置為接受以下測試的結果：
- 阿伯特 — 比納克斯諾 COVID-19 Ag 卡
- 阿伯特 — 立即登記
- 貝克頓迪金森公司 (BD) – Veritor SARS- COV快速偵測系統2
- Cepheid – Xpert Xpress SARS- COV 2
- 提示健康-CUeTM COVID-19 測試
- LumiraDx SARS- COV 2抗原測試
- 奎德爾 — 索菲亞 2 嚴重急性呼吸系統綜合症
網站應該前往此處註冊 POC 報告入口網站。一旦開始通過 POC 報告入口網站報告 POC 結果正面，網站通過機密性病率入口網站報告後，將不再需要這樣做。對於其他不涉及 POC 測試的報告，醫療保健提供者應繼續通過機密性病入口網站報告懷疑或確認 COVID-19 的患者。
抗原測試通常用於診斷呼吸道感染。迄今為止，FDA 已授予四種可識別 SARS- COV抗原檢測的緊急使用授權 (EUA) 2 。 抗原測試相對較便宜，可以在護理點使用。目前授權的設備在大約 15 分鐘內返回結果。SARS COV 2抗原檢測的靈敏度通常低於檢測核酸的分子檢測，而 RT-PCR 仍是檢測 SARS COV 2的「黃金標準」。 可能需要通過分子測試確認快速抗原測試結果陰性，尤其是在臨床懷疑性較高的情況下。在以下情況下，快速抗原測試可能會有所幫助：
- 作為診斷測試，用於識別病毒負載通常最高時，感染早期的某人，或測試已知接觸患者與確診 COVID-19 的人。
- 作為對高風險聚集環境中的個人的篩檢測試，重複測試可以快速識別出感染 SARS- COV 2人，從而為感染預防和控制措施提供資訊。
- 有關在護理院內使用護理點抗原測試的具體指引。
VDH 於 9 月14 、 2020發布了 COVID- 19檢測的更新指南。該指南提供有關通過公共衛生以及私人和商業實驗室進行測試優先順序的建議。公共衛生分子測試在疫情爆發調查、公共衛生監測、由當地衛生部舉辦的社區測試活動、COVID-19 症狀的未受保人或不足受保人的測試，以及其他由當地衛生部門批准的特殊情況下，繼續優先考慮公共衛生分子測試。在其他情況下，應優先考慮使用私人/商業實驗室進行測試。
為了滿足在高風險環境中進行點數流行性調查 (PPS) 的需求，同時認識測試能力的限制，VDH 將 PPS 優先設置為護老院和輔助生活設施的基準 PPS，以及 PPS 以應對聚會場所（包括懲教設施）和關鍵基礎設施工作場所的疫情。如果已確認發生疫情，但聚居場所不符合公共衛生 PPS 的優先標準，則該設施可使用私人實驗室進行 PPS。 如需私人實驗室清單，請造訪這裡。 應與當地衛生部門 (LHD) 協商，以決定是否採用公共衛生支援的 PPS。 即使與 LHD 合作，聚居環境也需要大量參與 PPS 流程。
VDH 更新了 COVID- 19分子檢測演算法，並添加了 COVID- 19抗原檢測演算法，以幫助醫護人員了解檢測選項、注意事項以及根據結果提供的建議。
用於評估患有 COVID-19 症狀或暴露的兒童的 VDH 演算法
VDH 發布了一種新演算法，以幫助父母和監護人、學校和托兒所以及醫療保健提供者確定何時應將兒童排除在設施之外、何時應進行 COVID- 19的護理和進一步評估，以及何時兒童可以返回學校或託兒所。修訂版本正在開發中。
感謝您持續努力保護維吉尼亞人免受 COVID-19 的侵害。如果您對 COVID-19 有疑問，請繼續聯繫您當地的衛生部門。
誠摯地，
馬薩諸塞州醫學博士諾曼·奧利弗 ·M
國家衛生專員