冠狀病毒-19 弗吉尼亞州更新

五月 20, 2022

親愛的同事：

以下是一些關於嬰兒配方奶粉短缺、COVID-19、猴子花以及烏克蘭難民預期到達的一些重要更新。

嬰兒配方奶粉短缺信息

CDC 建議對5至11歲的兒童進行加強接種，並加強第二次加強接種的建議

5 月19日，美國疾病管制與預防中心 (CDC) 主任 Rochelle Walensky 博士贊同免疫實踐諮詢委員會 (ACIP) 的建議，即對5至11歲的兒童，在完成輝瑞 COVID- 19疫苗系列的主要接種後至少5月接種一劑輝瑞 COVID- 19疫苗加強劑。
根據最新的 CDC 建議，維吉尼亞州的疫苗提供者可能會立即開始為5 - 11歲的兒童注射一劑輝瑞加強劑。
更新後，提供者可以參考CDC 的《關於使用美國目前批准或授權的 COVID- 19疫苗的臨時臨床考慮》。
請繼續鼓勵家長和監護人註冊他們的孩子參加 v-safe。
此外，CDC 也強調了其建議，即12歲及以上的免疫功能低下者以及50歲及以上的人群應在第一次接種後至少4個月接種第二次加強劑。

有關治療輕度至中度 COVID 的高風險門診患者的諮詢-19

4 月25日，CDC 發布了健康諮詢，重點關注對患有輕度至中度 COVID- 19且重症風險較高的患者的治療。
用於治療輕度至中度 COVID-19 的抗病毒藥物廣泛可用，可以使用 HHS COVID-19 治療定位器在全州的藥房提供者處方獲得
EVUSHELD 獲授權用於預防免疫功能受損人士的 COVID-19 感染。這種藥物的供應量充足，鼓勵提供者評估患者是否符合資格。鼓勵提供者註冊為 COVID-19 治療提供者，並將 EVUSHELD 服務給符合條件的患者。可以使用 HHS COVID- 19 治療定位器找到 EVUSHELD 的替代位置
全身性皮質類固醇治療輕度至中度的 COVID-19 患者，不建議治療不需要補充氧氣的患者，除非有特定適應，否則不建議抗菌治療。

FDA 限制使用約翰遜 & 約翰遜（J & J）/詹森 COVID-19 疫苗

由於與 J & J 疫苗相關的血栓形成血栓和血小板減少綜合徵（TTS）的風險很少，FDA 於 5 年 5 月將該產品的授權使用限制為其他 COVID-19 疫苗無法接種或臨床適當的成人，以及希望接種 J & J 疫苗，因為否則不會接種疫苗的成年人（≥ 18 歲）。
FDA 確定強生疫苗的已知和潛在益處大於上述兩組人的已知和潛在風險，並符合 CDC 對該疫苗使用的現有建議。

英國和歐洲的猴子花爆發

馬薩諸塞州，一名成年男性最近前往加拿大的男性確診猴花病例。
猴桃花是一種罕見但可能嚴重的病毒性疾病，通常以類似流感的疾病和淋巴結腫開始，並進化為面部和身體皮疹。
在 2022 中，美國以前沒有發現猴花病例；德克薩斯州和馬里蘭州各報告了最近前往尼日利亞旅行的人有 2021 個案。
自 5 月初 2022 以來，英國已確定了 9 猴花病個案；第一宗個案最近曾到尼日利亞。其他病例都沒有報告近期旅行。
臨床醫生可以在VDH和CDC網站上獲取資訊。如果您懷疑患者感染了猴痘，請盡快向當地衛生部門報告。評估患者懷疑猴子花的醫療保健提供者應實施標準、接觸和空氣預防措施。

為烏克蘭聯合（U 4 U）計劃和結核篩查/測試

作為 U 4 U 計劃的一部分，最多 100、000 烏克蘭人將被允許重新定居美國兩年，只要他們識別位於美國的支持者並符合某些資格要求，包括在抵達美國的 14 天內接受結核測試。
VDH 鼓勵抵達維吉尼亞州的烏克蘭人與其擔保人合作，聯繫當地衛生部門接受結核病篩檢/檢測。由於烏克蘭患結核病率較高，而其中大約四分之一的結核病病例是多抗藥（MDR）結核病，因此對於公共衛生要積極致力識別和管理這個人群中的任何活躍或潛在的結核病感染是重要的。
如果 U 4 U 參加者出席您的診所，請聯繫您當地的衛生部門（https://www.vdh.virginia.gov/health-department-locator/）確保適當轉介進行 TB 篩查/測試。

非常感謝您的持續合作。

科林 ·M· 格林，MD，MPH
州衛生專員