COVID-19 弗吉尼亞州更新
二月 17, 2022
親愛的同事：
感謝您在應對 COVID-19 大流行方面的持續合作。請造訪維吉尼亞州衛生部 (VDH) 網站，以獲取當前的臨床和公共衛生指導、流行病學數據和其他資訊。此通訊中包含以下主題的更新：
2 月11日，美國疾病管制與預防中心 (CDC) 更新了《目前在美國批准或授權的 COVID- 19疫苗使用的臨時臨床考慮》，其中針對中度至重度免疫功能低下人群提出了新的建議。對於這些12歲及以上的個體，CDC 將 mRNA 初級系列後接受加強劑的間隔從至少五個月縮短至至少三個月。總計，這些接受 mRNA COVID-19 疫苗接種的免疫功能受損人士應接種四劑：三劑主劑和一劑增強劑。
現在建議接種約翰遜 & 約翰遜（J & J）主要疫苗的 18 歲及以上免疫功能受損人士，應在第一劑 J & J 後至少四週接種額外的 mRNA 疫苗。接受額外劑量後至少兩個月，他們應接受任何 COVID-19 疫苗的增強劑量，總計三劑。根據 CDC 的說法，與 J&J 疫苗相比，mRNA 疫苗更適合用於初次接種和加強接種。一些 J & J 疫苗的接種者可能已經接種增強劑量（飛澤、莫德納疫苗或 J & J 疫苗），而沒有接種第二種（額外）mRNA 疫苗劑量。在這種情況下，無論接種為第二劑疫苗的類型和時間，請在第二劑後至少兩個月接種 Pfizer 疫苗或 Moderna 疫苗作為第三劑。有關疫苗劑量資訊，請參閱臨床考量的附錄 B。
根據具體情況，護理中度至重度免疫功能低下患者的醫療服務提供者可能會根據其臨床判斷，在 FDA 和 CDC 給藥間隔之外施用 mRNA COVID- 19疫苗。醫療服務提供者不應定期注射CDC 指南建議以外的額外劑量。
CDC也更新了針對接受單株抗體或恢復期血漿等被動抗體產品的患者的疫苗接種建議。對於那些以前接受這些產品作為暴露前或暴露後預防 COVID-19 或 COVID-19 治療的人，現在沒有建議的 COVID-19 疫苗等待時間。
年 211 月，美國食品和藥物管理局（FDA）向貝特洛維馬 布（伊利 莉莉莉）授予緊急 使用授權 ，用於治療 COVID-19 。貝特洛維馬布是一種單克隆抗體，對歐米克龍變體和多種子變體（BA）顯示活性。1,巴。2，以及文學士。1.1）在實驗室測試中。請參閱 FDA 有關該藥物的新聞稿和 EUA 包裝說明書。
根據 EUA，貝特洛維瑪（Bebtelovimab）適用於治療輕度至中度 COVID-19 的成人和兒童患者（12 歲以上，體重至少 40 公斤）：
- SARS- COV 2病毒檢測呈陽性，且
- 患上嚴重 COVID-19 的高風險，以及
- 因新型冠狀病毒疫情而不住院的人-19，以及
- 對於 FDA 批准或授權的替代 COVID-19 治療選項無法訪問或臨床適用的人
在診斷 COVID-19 後，並在症狀發生後 7 天內，應盡快給予貝特洛維馬布。該藥物必須以單次靜脈注射服用，服用至少 30 秒（不是 30 分鐘）。患者應在服藥期間接受臨床監測，並在注射後至少一小時內觀察。
美國衛生與公眾服務部 (HHS) 購買了600 、 000療程的 Bebtelovimab，產品分配於 2 月14 、 2022開始。維吉尼亞州收到了1 、 085劑疫苗，VDH 將把它們分配給該聯邦的單株抗體注射點。希望使用這種新單克隆抗體的提供者應通過 VaxMax 提交訂單請求。有關貝特洛維馬布或其他 COVID-19 治療方法的更多信息，請發送電子郵件 COVID 19 Therapeutics@vdh.virginia.gov。
VDH 最近推出了一個新的隔離和檢疫網站，為 COVID- 19檢測呈陽性或接觸過的人提供簡單的逐步說明。該頁面包含計算器，允許用戶生成要採取的預防步驟的個性化時間表。此網站可以與患者共享，作為一種有用的工具，幫助他們了解他們建議的隔離或隔離時間表。
美國紅十字會（ARC）正面臨「全國性血液危機」。ARC 網站指出，迫切需要血液和血小板捐贈來幫助避免重要醫療護理的延遲。雖然所有血型的需求量都很大，但 O 型血（陽性和陰性）的需求量最大。目前短缺的驅動因素包括自 2020 以來的整體捐血量下降 10 ％，由於 COVID-19 大流行導致大學和高中血量減少了 62%，以及因疾病、人員人員限制和天氣相關閉而取消血液。ARC 提供美國40 % 的血液供應，並指出由於目前的短缺，它不得不限制向醫院分發血液製品。HHS 網站提供了血液和血漿捐贈方式的概述，以及有關捐血和血漿捐贈的頁面，其中包括有關如何捐血的分步說明，有關資格的信息和潛在的副作用。請考慮捐血以緩解當前的短缺。您可以自行決定是否與您的患者和/或員工分享此資訊。
感謝您在我們應對 COVID-19 大流行時持續的合作夥伴關係。
誠摯地，
科林 ·M· 格林，MD，MPH 代理
州衛生專員