COVID-19 弗吉尼亞州更新

COVID-19 弗吉尼亞州更新

十月 28日, 2021年

親愛的同事：

感謝您在應對 COVID-19 大流行方面的持續合作。請造訪維吉尼亞州衛生部 (VDH) 網站，以獲取當前的臨床和公共衛生指導、流行病學數據和其他資訊。此通訊中包含以下主題的更新：

    • CDC 擴大了對 Moderna 和約翰遜 & 約翰遜 COVID-19 疫苗接種的某些受害者獲得 COVID-19 增強劑劑的資格，並允許異質增強劑量
    • 派澤新型冠狀病毒-19 適用於 5 至 11 歲兒童疫苗的最新消息 年
    • 關於了解 COVID-19 疫苗的 VDH 網絡研討會：證據告訴我們什麼
    • VDH 關於使用伊維菌素進行預防或治療新型冠狀病毒的聲明-19

CDC 擴大了對 Moderna 和約翰遜 & 約翰遜 COVID-19 疫苗接種的某些受害者獲得 COVID-19 增強劑劑的資格，並允許異質增強劑量

10 月21日，美國疾病管制與預防中心 (CDC) 主任 Rochelle Walensky 醫師贊同免疫實務諮詢委員會 (ACIP) 的建議，擴大 COVID- 19加強針的接種資格。現在，Moderna 和約翰遜 & 約翰遜（J & J）/揚森初級系列的某些接受者可以使用增強劑量，允許異質（或「混合匹配」）增強劑量。飛澤主要系列的某些接受者已經授權飛澤疫苗的增強劑量。20 年 10 月，美國食品和藥物管理局（FDA）修訂了輝瑞、莫德納和 J & J 疫苗的緊急使用授權（EUA）。還提供針對醫療保健提供者（ 飛澤、莫德 納 、 J & J）以及受 害者和照顧者（飛澤、 莫德納、 J & J ）的更新資料表。

建議在某些人群對某些人群完成 mRNA 疫苗初級系列（Moderna 或菲澤）後至少六個月接種新型冠狀病毒疫苗的增強疫苗。19這些人應該接受補充劑：

此外，這些人也可以根據他們的個人好處和風險從增補劑中受益：

Moderna 向疫苗提供商發送了一封信，提醒他們增強劑量的處方信息。重要的是，莫代納 COVID-19 疫苗的增強劑量在 0 中為 50 微克（微克）。25 毫升，是主要系列疫苗的一半劑量。儘管增壓劑和主要系列的劑量大小不同，但用於兩種目的的的產品是相同的。輝瑞增強劑的劑量與主系列疫苗相同（0.3毫升)。

此外，所有 ≥ 18 歲接種接種 J & J 初級系列的人士應在接種 J & J 主劑後至少兩個月接種單一 COVID-19 疫苗增強劑量。J & J 增強劑的劑量和產品與初始劑量相同（0。5毫升)。

CDC 建議現在允許使用異源（或「混合搭配」）加強劑量。符合資格接受 COVID-19 補充劑量的個人可以選擇他們想要接受哪種疫苗產品作為補充劑，並與其醫療保健提供者討論哪種最適合他們的產品。如果給予異質增強劑量，主要系列和增強劑量之間的間隔應根據在初級系列中使用的疫苗。無論患者是接受類似（與初級系列相同）還是異質（與初級系列不同）補充劑，增壓劑量和容量都相同。

個別風險益評估可用於協助確定哪種增補劑量最適合特定患者，包括不同可用疫苗的風險。mRNA 增強劑量的潛在風險包括心肌炎或心肌炎的罕見風險。根據 mRNA 初級疫苗系列的數據，患上這些疾病的風險在 ≤ 30 歲的男性中最高。此外，J & J 疫苗的潛在風險包括 Guillain-Barré 綜合徵（GBS）和帶血小板減少（TTS）的血栓形成的罕見疾病。根據接受 J & J 主劑量後的數據，在 50 至 64 歲的男性患上 GBS 的風險最高，而在 18 至 49 歲的女性患上 TTS 的風險最高。疫苗提供者應確保 18 至 49 歲的女性意識到 TTS 的風險增加以及 mRNA 疫苗的可用性。在初始接種 J & J 疫苗後患有 TTS 的人不應接受 J & J 增強劑量。更多指示請參閱 CDC 的《COVID- 19疫苗使用臨時臨床考量》 。

年齡 ≥ 18 歲並接受兩劑 mRNA 疫苗和額外一劑主要 mRNA 劑量的中度和嚴重免疫力受損人士，可在其他主劑量至少六個月後接受 COVID-19 增強劑量（即普菲澤、Moderna 或 J & J）。免疫功能受損的人，年齡 ≥ 18 歲並至少兩個月前接種 J & J 疫苗，應接種新型冠狀病毒疫苗的增強劑量。19如果這些人接受 Moderna 增強劑量，他們應該在 0 中接受 50 微克。25 毫升補充劑量（半劑量）。

提醒您，COVID-19 增強劑量可以在其他疫苗（包括流感疫苗）之前或之後的任何時間進行。現在我們處於流感季節，這特別重要。通過與 COVID-19 增強劑量或主要系列共用，幫助您的患者避免在推薦疫苗中落後。尋求增強劑量的人應允許自我證明他們的資格。

如果您的患者不確定過去接種了哪些疫苗，他們可以在 www.vaccate.virginia.gov 查看他們的 COVID-19 疫苗接種記錄。如果他們在尋找自己的記錄時遇到困難，可以聯絡877 -VAX-IN-VA ( 877 - 823 - 4628 )。也請鼓勵您的患者在接種 COVID- 19疫苗後參加 CDC 的v-safe 疫苗接種健康檢查℠並完成健康檢查。V-safe 是一種基於智能手機的工具，它使用短信和網絡調查來在 COVID-19 疫苗接種後提供個性化健康檢查。

派澤新型冠狀病毒-19 適用於 5 至 11 歲兒童疫苗的最新消息

在 26 年 10 月，FDA 的疫苗和相關生物產品諮詢委員會建議擴展輝瑞的 COVID-19 疫苗 EUA，適用於 5 至 11 歲的兒童。在提供者可以開始向這個人群注射疫苗之前，聯邦層級仍然必須採取多個步驟。接下來，FDA 必須決定是否正式修改歐盟。如果需要修改，CDC 的 ACIP 將開會並投票決定針對5至11歲兒童接種輝瑞疫苗的建議，最終 CDC 主任將確定官方的 CDC 建議。

飛澤針對 5 至 11 歲兒童的疫苗和適用於 12 歲以上人士的疫苗之間存在一些重要差異。派澤疫苗適用於 5 至 11 歲的兒童的劑量大小為 10 微克（微克）/0。2 mL，即為 12 歲或以上的輝瑞接受者劑量大小的三分之一。儘管適用於 5 至 11 歲的 Pfizer COVID-19 疫苗中的活性成分與授權為 12 歲及以上人士授權的疫苗中的有效成分相同，但產品配置和瓶子都不同。如果針對5至11歲的兒童接種疫苗是獲得授權並被建議的，那麼疫苗供應商就必須為該年齡層的兒童使用輝瑞產品。

如果 FDA 修改輝瑞 EUA，則可供5至11歲兒童使用的疫苗供應將由疫苗供應商預先調配；但是，在CDC主任提供官方建議之前，供應商不能開始接種這些疫苗。 初始供應可能非常有限。VDH 預計，在接下來的幾個月裡，維吉尼亞州的所有兒童都可以接種疫苗，但在最初幾週內，疫苗數量可能不足以讓每個人都接種。

關於了解 COVID-19 疫苗的 VDH 網絡研討會：證據告訴我們什麼

VDH 將於 11 月3下午6 ： 00至下午7 ： 00舉辦一場關於了解 COVID- 19疫苗：證據告訴我們什麼的網路研討會。這是一個免費活動，已獲得醫生，護士和藥劑師的持續醫學教育（CME）學分/持續教育（CE）信用。本網絡研討會對所有醫療保健專業人員和所有醫療保健人員開放。如需瀏覽網路研討會的資訊，以及小組成員的說明，請參閱此處。請與您的專業組織的成員分享。

VDH 關於使用伊維菌素進行預防或治療新型冠狀病毒的聲明-19

VDH 強烈反對在臨床試驗之外訂購、開立或配發伊維菌素來預防或治療 COVID- 19 。伊維菌素獲 FDA 批准用於人類用於治療內部和外部寄生蟲引起的感染。它未獲批准用於預防或治療 COVID-19 或任何其他病毒感染。伊維菌素也可用於治療某些獸醫疾病；人類不應該用於動物配製或擬用於動物的藥物。

此外，我們敦促醫生、其他處方人士和藥劑師 —— 他們社區值得信賴的醫療保健專業人員 — 警告患者不要在 FDA 批准的適應和指引以外使用伊維菌素，無論是用於人類或動物，以及從網上商店購買伊維菌素。這種藥物的獸醫形式對於大型動物高濃度，對人類構成顯著毒性風險。已經證明，伊維菌素用於預防和治療 COVID-19 對患者有害。

再次感謝您在我們應對 COVID-19 大流行時持續的合作夥伴關係。

誠摯地，

諾曼·奧利弗博士，M.A.
州衛生專員