COVID-19 弗吉尼亞州更新
六月 30日, 2021年
親愛的同事：
多年來，感謝您在應對 COVID-19 大流行方面的合作夥伴關係。請造訪維吉尼亞州衛生部 (VDH) 網站以取得最新指南、流行病學數據和資訊。下列更新包含在這裡：
- mRNA COVID-19 疫苗接種後的心肌炎和心膜炎
- 單克隆抗體更新
- 三角洲的最新消息 (B. 1.617.2) 和艾普西隆（生 1。427/中文 1。429)變體
- 新的 CDC 病毒測試工具
- 為熱有關的疾病做準備
mRNA COVID 後的心肌炎和心肌炎-19 疫苗接種
鑑於 COVID- 19疾病及相關（可能）嚴重併發症的風險，美國疾病管制與預防中心 (CDC) 繼續建議所有12歲及以上的人接種 COVID- 19疫苗。據 CDC 稱，接種 COVID- 19疫苗後出現心肌炎和心包炎的情況很少見。CDC 報告稱，截至 6 月21 ，疫苗不良事件報告系統已收到616關於接種 COVID- 19疫苗的30歲及以下人群出現心肌炎或心包膜炎的報告。大多數病例都是在 mRNA COVID-19 疫苗接種後（飛澤生物科技或 Moderna）後報告，尤其是在男性青少年和年輕成人中。CDC 和美國食品藥物管理局 (FDA) 已進行後續行動，包括審查醫療記錄，並已確認393報告。CDC 表示，大多數接受治療的患者對治療和休息反應良好，並且很快就會感覺好轉。CDC 及其合作夥伴正在調查這些報告，以評估是否與 COVID- 19疫苗接種有關。在 25 年 6 月，FDA 更新了 Pfizer BioTech 和 Moderna COVID-19 疫苗的患者和提供者資料單，以包括關於這種罕見潛在併發症的警告。上週，免疫實踐諮詢委員會開會審查了數據，CDC 將更新其《目前在 美國19 授權的 COVID- 疫苗使用的臨時臨床考慮》 。
單克隆抗體更新
1據 稱，兩種COV21 SARS- 變體， Gamma (P.1 .) 和1 351Beta (B. . )， 在美國 綜合流行率現已超過 %，並且呈上升趨勢。體外試驗結果表明，CDC bamlanivimab 和 etesevimab 的組合對這兩種變體無效。相較之下，測試結果表明， casirivimab和imdevimab （REGEN-COV，Regeneron）以及sotrovimab （葛蘭素史克或GSK）可能對Gamma和Beta變體有效。
因此，美國衛生與公眾服務部 (HHS) 於 6 月25宣布立即暫停全國所有 bamlanivimab 和 etesevimab 的發貨，直至另行通知。FDA 建議醫生此時停止使用該方案治療 COVID- 19 ，並使用替代 mAb 產品，例如 REGEN-COV 或 sotrovimab。
可以透過填寫 VDH 單株抗體網站 上的 線上訂購單 來獲得 REGEN-COV，可以透過 GSK 網站 取得 sotrovimab。如需更多資訊或有任何疑問，請發送電子郵件至 VDH，地址為breathing@vdh.virginia.gov 。
門診使用的單克隆抗體（mAbs）獲批准用於治療 12 歲及以上體重至少 40 公斤的 COVID-19 患者，患有輕度至中度疾病，而患有嚴重 COVID-19 的高風險。
三角洲的最新消息 (B. 1.617.2) 和艾普西隆（生 1。427/中文 1。429)變體
6 月15日，CDC 將 Delta 重新歸類為 (B. 1 . 617 . 2 )從感興趣的變體到關注變體的變體。根據歐洲疾病預防和控制中心最近的風險評估，Delta 變體的傳染性比 Alpha（B. 1）增加 40 %— 60%。1.7)變體。早期的證據表明，Delta 變體可能與更高的住院風險有關。幸運的是，COVID-19 疫苗可以防止 Delta 和其他變種引起的嚴重疾病。
根據CDC 6 月29日的更新，預計 Delta 變異將導致26死亡。截至 6 月當週，美國流行株的百分比為1 % 19 。美國某些州或地區，特別是疫苗接種率較低的州或地區，病例和住院次數正在增加。在弗吉尼亞州，截至 6 月 25，報告了由台達變體引起的 48 COVID-19 個案。在有可用旅行歷史的 41 個案中，31（76%）發生在沒有國際旅行的人中，表明 Delta 變體正在弗吉尼亞州擴散。請鼓勵您的患者接種疫苗，以保護自己和親人。尚未完全接種疫苗的人士應繼續遵循建議，包括戴口罩，練習保持身體距離，避免人群和通風不良的空間，以及經常洗手。
今天，CDC 將 Epsilon 重新歸類為 (B. 1427 /B. 1429 )由於在美國範圍內的偵測量減少，由於受關注的變體到感興趣變體的變體變體變化。在弗吉尼亞州，已在序列樣品中觀察到類似的下降趨勢；Epsilon 變體上次在弗吉尼亞州發現在 5 月中旬。
新 CDC病毒檢測工具
CDC 最近在其檢測網站上發布了新的COVID- 19病毒檢測工具。互動式網絡和行動裝置友好的工具根據用戶的回應提供針對 COVID-19 測試和資源的建議。該工具可以幫助醫療保健提供者快速訪問最相關，可行的信息，以確定他們應向患者推薦哪種類型的 COVID-19 測試。它還可以幫助人們確定他們應該接受哪種類型的測試。當測試結果可用時，該工具可以幫助解釋結果並指導下一步。
為熱有關的疾病做準備
某些族群特別容易患上與高溫有關的疾病，包括低收入家庭、無法使用空調的人、患有慢性疾病的人（例如糖尿病、心臟病、高血壓、肥胖症、精神疾病）、 65歲或以上的人、嬰兒和兒童以及戶外工作者。請提醒您的患者有關熱相關疾病的危險，以及如何預防這種可能危及生命的疾病。
我代表 VDH 感謝您數月來為保護維吉尼亞州人民免受 COVID- 19侵害所做出的不懈努力和犧牲。如果您對 COVID-19 有疑問，請聯繫您當地的衛生部門。
誠摯地，
馬薩諸塞州衛生專員博士諾曼·奧
利弗 ·M·