2017 年 1 月 17 日
親愛的同事：
今天的通訊是自 11 月 21 2016 在弗吉尼亞州宣布阿片成癮危機為緊急情況以來，一系列定期更新中的第一次。在那日，萊文博士還發出全州的常規命令，授權藥劑師按照 § 54 分配納洛克遜。1-3408 以及目前藥劑委員會批准的協議，針對尋求藥物的人士提供。反應非常積極，我們想感謝您的努力和願意幫助我們對抗聯邦成癮流行。
此更新部分是由臨床社群提供的重要反饋而成，並重點是：
共同處方
納洛克森不僅適用於麻醉藥成癮的患者。與任何阿片類藥物處方一起處方納洛克遜正迅速成為標準護理。我們知道無論處方到哪裡，都存在過量的風險-意外或其他方式。當您教育患者有關麻醉藥物的風險時，請考慮使用全州的常規令同時為他們提供納洛克遜。當納洛克遜根據常規命令分配時，我們鼓勵您通知患者的基層醫療服務提供者，以便他們可以在患者的醫療記錄中記錄。
鼻子噴霧器
與納洛克森 2 mg/ 2 ml 預填注射器一起使用的鼻噴霧器正在遇到一些後期訂購延遲。該公司正在努力解決這些問題，在此之前，下一個最佳選擇是 Narcan 鼻噴霧裝置。
保險支付
付款人將為受保人支付納洛酮。 不要求個人提供需要使用納洛酮的具體原因。 如果付款者不承保病人的納洛酮費用，有 Medicaid 健康計劃的病人可以聯絡醫療補助服務部。有商業健康計劃的病人應聯絡保險局。
納洛克森常見問題
本信附有納洛克森常見問題表。請考慮將這種救命藥物送到公眾的手中使用它。歡迎提出建議。
歧視和免費 CME
現代科學表明成癮是一種與抑鬱症不同的疾病。不幸的是，許多人不知道新科學。關於成癮的舊觀念極大地加劇了圍繞該疾病的負面恥辱。每次與患者交談時，您都有權改變這種危險的歧視，我們鼓勵您使用它。弗吉尼亞州衛生部、行為健康和發展服務部和醫療援助服務部合作，在 1 月至 3 月 2017 期間，在全州的臨床實踐培訓中提供二十八個整合成癮疾病管理和消除濫藥使用失望。這個免費的八小時課程將為臨床醫生和工作人員提供有關管制物質使用和成癮疾病患者管理的最新資訊。請考慮參加一場，並帶同事一起。
流感提醒
最後，流感正在增加，所以請密切留意。您的患者接種流感疫苗還不晚！
總而言之，成癮的慢性復發疾病非常複雜，需要多學科的團隊方法。您是這個團隊努力的關鍵組成部分，我們再次感謝您在解決弗吉尼亞州成癮公共衛生緊急情況方面的幫助。
誠摯地，
| 瑪麗莎 ·J· 萊文，MD，MPH，FAAFP 州衛生專員 弗吉尼亞衛生部 |
傑克 ·W· 巴伯，MD 臨時專員 弗吉尼亞州行為健康部 & 發展服務 |
大衛 ·E· 布朗，特區 弗吉尼亞州衛生專業部長 |
辛迪 ·B· 瓊斯 弗吉尼亞州醫療援助服務部 長 |