急性軟骨髓炎
八月 4, 2020
親愛的同事，
我想讓你知道急性軟骨髓炎（AFM）季節即將臨近，並為您提供評估和報告懷疑個案所需的資源。自 2014 以來，美國的 AFM 個案每兩年一次激增。在最近的高峰年 2018 中，弗吉尼亞州報告了七宗確診個案和一宗可能的個案。鑑於這一趨勢，VDH 正在為今年夏末秋初病例數量的增加做準備。
AFM 是一種罕見但嚴重的疾病，沒有已知的確定治療或預防方法。它最常見於幼兒，其中大多數兒童在 AFM 症狀發生前患有呼吸系統疾病或發燒。症狀包括手臂或腿部突然疲弱，肌肉力損失和反射失去。有些人會出現眼皮下垂，臉部下垂或虛弱，吞服困難，言語不清，或手臂或腿疼痛。嚴重病例可能會出現嚴重的神經科併發症和呼吸衰竭。
如果您遇到患者突然發生急性局部肢弱，以及磁力共振顯示脊髓損傷涉及灰質物的患者，請立即聯繫您當地的衛生部門。初始檢體採集應儘早進行，包括上呼吸道檢體、 CSF 、血清及糞便。 國家案例定義可在此處找到。
儘管尚未確定 AFM 的原因，但許多個案與腸病毒 D 68 (EV-D 68) 引起的呼吸系統疾病有關。CDC 的AFM 工作小組正在努力確定其他可能的病毒病因，了解潛在的風險因素，並為患者和家庭提供資源。此外，VDH 正在與 CDC 密切合作，加強監測活動，以評估 AFM 對患者發育和活動能力的長期影響。
我們非常感謝您持續對 AFM 監控的承諾。透過與您這樣的英聯邦臨床界成員合作，VDH 能夠幫助徹底調查 AFM 病例，並進一步豐富有關該疾病病因和治療的知識體系。
誠摯地，
馬薩諸塞州醫學博士諾曼·奧利弗 ·M
國家衛生專員