COVID-19 弗吉尼亞州更新
三月 4, 2021
親愛的同事：
弗吉尼亞州對 COVID-19 大流行的反應繼續發展。請造訪維吉尼亞州衛生部 (VDH) 網站，以獲取當前臨床指導、流行病學數據以及維吉尼亞州疫苗接種反應資訊。下列更新包含在這裡：
- 約翰遜 & 約翰遜詹森 COVID-19 疫苗
- 關於新型冠狀病毒的病人外展-19 疫苗接種
- 新冠疫苗-19 疫苗接種診所最佳實踐
- 針對全疫苗接種人士的更新檢疫建議
- 暴露醫療保健人員的工作限制
- 兒童多系統炎症綜合徵 (MIS-C)
- SARS-CoV-2 弗吉尼亞州變體
- 剛果民主共和國和幾內亞爆發埃博拉 (伊波拉) 病毒病
約翰遜 & 約翰遜詹森 COVID-19 疫苗更新
美國食品藥品監督管理局於 27 年 2 月授予約翰遜 & 約翰遜的詹森 COVID-19 疫苗的緊急使用授權（EUA），適用於年滿 18 歲的個人。3 月2 日，CDC 免疫實踐諮詢委員會 (ACIP) 發布了 使用 該疫苗的 臨時建議 。該疫苗是一種單劑量的病毒傳媒疫苗，可以保存在攝氏 2-8 攝氏度。3 階段臨床試驗發現，單劑疫苗在預防嚴重疾病方面有 85 ％ 有效，並提供了完全防護，免受 COVID-19 相關的住院和死亡。弗吉尼亞州預計本週將收到第一批出貨的約翰遜 & 約翰遜 COVID-19 疫苗。
飛澤生物科技、莫迪納和約翰遜 & 約翰遜 COVID-19 疫苗都在預防嚴重疾病、住院和 COVID-19 死亡方面都具有高效率。19請鼓勵您的患者接種任何可用的 COVID-19 疫苗。
關於新型冠狀病毒的病人外展-19 疫苗接種
如果您還沒有這樣做，請與您的患者聯繫，告知他們如何接受 COVID-19 疫苗。醫療保健提供者是信任信息的關鍵來源。對於通過互聯網和媒體訪問疫苗信息有限的人來說，您的外展特別重要。請告知您的患者，即使他們目前沒有資格接種疫苗，他們也可以在vaccinate.virginia.gov上或致電1 - 877 -VAX-IN-VA ( 1 - 877 - 829 - 4682 ) 預先註冊 COVID- 19疫苗接種。
COVID-19 疫苗接種診所最佳做法為提供者提供有關疫苗接種診所管理，疫苗接種前患者的攝入和教育，以及疫苗後程序和記錄保存的信息。
針對全面接種疫苗人士的檢疫建議
已完全接種疫苗且接觸 SARS- 風險較高的 醫護人員 (HCP)COV2 在滿足結束隔離的標準之前不應在現場工作。他們不需要在工作之外隔離。不過，請注意，為了緩解 HCP 員工短缺，如果需要在隔離期間，可能會允許無症狀完全接種疫苗的醫生在現場工作。請參閱 VDH針對醫療環境中接觸者的隔離建議，以了解這些建議的摘要。
已完全接種疫苗的住院病人、醫療保健中心的居民，以及懲教或拘留設施的居民在與 COVID-19-19 患者密切接觸後，應繼續遵循隔離指引。
其他在過去三個月內完全接種 COVID-19 疫苗的人，並且沒有症狀的人，如果他們接觸 COVID-19 患者，則不需要檢疫。
目前仍在進行研究，以了解接種疫苗的人是否會感染無症狀的 SARS- COV 2並將病毒傳播給他人。 由於 SARS- COV 2仍在大量傳播，已完全接種疫苗的人群應繼續遵循 COVID- 19預防建議，包括在公共場合戴口罩、保持身體距離和勤洗手。
暴露於新型冠狀病毒中康復的醫療人員的工作限制-19
2 月16日， CDC更新了《針對可能接觸 SARS- COV醫護人員的風險評估和工作限制臨時指南》 2 。 過去三個月內，暴露的無症狀醫療人員（HCP）在過去三個月中恢復過去的 COVID-19 可能會繼續工作，但應在接觸後監測自己的症狀在 14 天內，並繼續遵循所有建議的感染預防和控制措施。
兒童多系統炎症綜合徵 (MIS-C)
截至 3 月4日，VDH 已收到37與 COVID- 19相關的兒童多系統發炎症候群 (MIS-C) 病例報告。個案患者年齡中位數為 9 歲（範圍 2 — 20 歲）。平均住院時間為 6 天，需要加強治療部門入院的 51 ％。可在此處找到懷疑 MIS-C 個案的標準化案例定義。VDH 敦促所有提供者立即以最快捷的方式向當地衛生部門報告任何符合這些標準的患者，以確保及時調查並在必要時協調檢測。
弗吉尼亞州 SARS- COV 2變體更新
截至 3 月 3，20 COVID-19 病例由 B. 1 引起。1.7變異株（最早在英國發現）和四例由 B. 1引起的病例。 351變體（首先在南非發現）已報告給 VDH。所有病例都發生在 2020 12 月或之後報告疾病發生的人。在有可用旅行歷史的 23 個案中，16（70%）發生在暴露期間沒有旅行的人，表明正在發生社區傳播。由於只有一個陽性的 COVID-19 樣本通過整個基因組定序（WGS）進行測試，因此可能還有許多其他病例由擔憂變體引起的在弗吉尼亞州尚未檢測到。
這些變種的潛在傳播威脅了我們目前的疫苗接種工作以及我們控制大流行的整體能力。有關阻止 COVID-19 傳播的公共衛生建議將適用於所有 COVID-19 變種。這意味著正確佩戴口罩，距離他人至少六英尺，避開人群，經常洗手，當輪到您的時候接種 COVID-19 疫苗，如果您感染了 COVID-19 或與 COVID-19 的人密切接觸，則留在家。
弗吉尼亞州合併實驗室服務部（DCLS）目前每週排序約 150 陽性樣本，並正在努力擴大聯邦的 WGS 容量。DCLS 的 WGS 重點包括近期有國際旅遊史的病例、疫苗可能取得突破的病例、疑似 SARS- COV 2再感染的病例、更嚴重疾病的聚集性病例，以及某些診斷性PCR 標靶失敗且對其他 SARS COV 2基因標靶檢測結果呈強陽性（提示存在 SARS- COV 2突變）的樣本。 懷疑由關注的變種引起的 COVID-19 個案的提供者，應聯繫其當地衛生部門。
剛果民主共和國和幾內亞爆發埃博拉 (伊波拉) 病毒病
剛果民主共和國（剛果民主共和國）和幾內亞發生兩個單獨但同時的埃博拉病毒病（EVD）疫情。儘管伊波拉病毒傳入美國的風險被認為很低，但 CDC 和 VDH 正在採取措施做好準備。2 月24日，CDC 發布了3級旅行警告，要求避免前往剛果民主共和國和幾內亞進行伊波拉病毒疾病的非必要旅行。針對 COVID- 19的4級旅行警告已經生效。
從 4 3 月 11：59 下午開始，過去 21 天前往剛果或幾內亞的所有航空公司乘客將通過六個美國機場：華盛頓杜勒斯機場、紐約肯尼迪國際機場、紐華克國際機場、芝加哥奧黑爾、亞特蘭大哈茨菲爾德-傑克遜和洛杉磯國際機場。每天約有60來自剛果民主共和國和幾內亞的航空旅客抵達美國。抵達後，旅客將進行視覺檢查是否有疾病，並在有需要時轉介進一步的醫療評估。VDH 將於 3 月5起開始對從剛果民主共和國和幾內亞抵達維吉尼亞的旅客進行每日監控。VDH 鼓勵醫療服務提供者收集所有出現發燒或其他急性感染症狀的患者的旅遊史。如果識別一名受 EVD 調查的人，提供者應立 即通知其感 染控制計劃、實驗室和其他適當設施工作人員，以及其當 地衛生部門。
欲了解更多資訊和資源，包括VDH 的醫院伊波拉病毒疾病評估演算法，請參閱VDH 的 EVD 網站。
感謝您持續努力保護維吉尼亞人免受 COVID-19 的侵害。如果您對 COVID-19 有疑問，請繼續聯繫您當地的衛生部門。
誠摯地，
馬薩諸塞州醫學博士諾曼·奧利弗 ·M
國家衛生專員